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热带性肺嗜酸粒细胞浸润症有什么临床改变

  【概述】1943年Weingarten等首先于印度、斯里兰卡等地发现热带性肺嗜酸粒细胞浸润症或称热带性嗜酸粒细胞增多症(tropical eosinophilia),又称Weingarten综合征。其后在非洲、拉丁美洲、东南亚及我国南方均有发现。本症主要与丝虫感染有关,男性多于女性,多见于青壮年。

  常见临床症状有咳嗽、喘鸣、胸闷乏力、厌食及发热等。咳嗽剧烈,但痰多粘稠,不易咳出,有时痰中带血。可有哮喘样发作。少数患者可有心律失常及消化系统表现。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现。体检可发现肺部哮鸣音及轻度肝、脾、淋巴结肿大。实验室检查外周血嗜酸粒细胞显著增加,可超过2500/mm3,甚至更高。IgE也相应增高。

  胸部X线表现为粟粒状或模糊阴影,中下肺野、两侧分布为多。经治疗后肺部X线异常可很快消失。但慢性患者常遗留肺间质纤维化。

(责任编辑:钟少玲)

2008-03-10 18:44:00浏览65举报/反馈
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林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
致命的肺病有哪些
致命的肺病有慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺栓塞等,建议患者及时到医院就诊,完善相关检查,明确病因后在医生的指导下进行治疗。1、慢性阻塞性肺疾病:该病通常是由慢性支气管炎、支气管扩张等慢性呼吸道炎症引起,肺部组织长期受到炎症刺激,使肺组织损伤以及塌陷,从而诱发慢性阻塞性肺疾病。该病在发作时,患者通常会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状,严重时会出现致命的肺病,建议患者及时遵医嘱使用异丙托溴铵气雾剂、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等支气管扩张剂来缓解症状;2、肺结核:该病通常是患者长期滥用药物、营养不良等因素引起,使结核分枝杆菌侵入肺部组织,并引发感染,使肺部组织出现炎症,从而诱发肺结核。肺结核严重时,会导致血管破裂,出现咯血、低热、呼吸困难等症状,不及时治疗就会出现致命的肺病,患者需在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗;3、肺栓塞:该病通常是血管内血栓形成,导致肺循环出现障碍而引发,使肺部组织缺血、缺氧,并出现坏死,从而出现致命的肺病。患者一般会有呼吸困难、胸痛、晕厥等症状,可在医生指导下服用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗;4、其他疾病:如致命性肺炎、肺水肿等。其中,肺水肿通常是由于肺部组织液生成过多或吸收不足等因素,导致液体积聚在肺泡、肺间质、细小支气管等部位引起。这些液体会使患者出现气促、咳嗽、烦躁不安等症状,不及时治疗就会出现致命的肺病。患者可在医生指导下服用地高辛片、呋塞米片等药物进行治疗。
林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
导致尘肺病发生的主要因素
导致尘肺病发生的主要因素一般包括粉尘环境、吸烟、空气污染、化学烟雾、遗传因素等。1、粉尘环境粉尘是指空气中悬浮的粉末,如煤、石英、石棉、水泥等,长期吸入会导致粉尘在肺组织内沉积,从而引起尘肺病。患者应及时脱离粉尘环境,同时还可以适当进行运动,如慢跑、游泳等,有助于提高身体免疫力。2、吸烟香烟中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质,如果患者长期吸烟,会导致有害物质在肺组织内沉积,从而诱发尘肺病。建议患者及时戒烟,同时还需要注意避免吸入二手烟。3、空气污染如果患者长期生活在空气污染的环境中,会导致大量的粉尘、有害气体等物质吸入呼吸道,进而诱发尘肺病。建议患者及时改善生活环境,同时还需注意避免吸入刺激性气体,如二氧化硫、氨气等。4、化学烟雾如果患者长期吸入化学烟雾,会导致粉尘、有害气体等物质通过呼吸道进入肺组织,从而诱发尘肺病。建议患者及时脱离有化学烟雾的环境,同时还需注意避免吸入过多粉尘。5、遗传因素尘肺病具有一定的遗传倾向,如果患者的父母患有尘肺病,则子女患有尘肺病的概率会比较高。建议患者及时到医院进行检查,明确具体病因,根据不同的病因采取相应的治疗措施。如果患者患有尘肺病,建议及时去医院就医,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,比如汉防己甲素片、乙酰半胱氨酸泡腾片等,也可以通过肺灌洗的方式进行治疗。患者还要注意平时的护理,尽量避免吸入粉尘,也要避免待在有粉尘的环境中,否则会加重病情。
林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
干了两年石材得了尘肺病怎么回事,怎么办
干了两年石材得了尘肺病多考虑是长期吸入粉尘引起的,也可能是职业因素、遗传因素、电离辐射、药物因素等导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。1、长期吸入粉尘若是长期吸入粉尘,可能会使肺部黏膜受到粉尘的刺激,从而诱发该疾病。患者可遵医嘱口服乙酰半胱氨酸片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行改善,还要注意远离粉尘环境,外出时可以佩戴口罩。2、职业因素如果从事的是石材加工行业,而且长时间接触石粉等物质,也有可能会诱发矽肺。建议患者可以在医生指导下使用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂等药物进行治疗,同时还需要配合吸氧的方式进行辅助治疗。3、遗传因素倘若直系亲属患有尘肺病,受遗传的影响,其子女患病的概率一般比较高。建议患者改变不良的生活习惯,戒烟戒酒。同时还需要注意定期到医院进行体检,监测身体状态。4、电离辐射因长期接触电离辐射,可能会导致肺部组织受到损伤,从而诱发电离辐射所致的肺部纤维化病变。建议患者需要及时远离电离辐射,也可以听从医生建议通过雾化吸入的方式进行治疗。5、药物因素如若长期服用含磷的药物,如盐酸克林霉素胶囊、盐酸林可霉素胶囊等,可能会导致体内磷含量过高,从而诱发该疾病。建议患者及时停止服用含磷的药物,并按照医生的指导更换其他药物进行治疗。在日常生活中,患者应调整饮食结构,少吃辛辣、刺激性强的食物;规律作息,避免熬夜,也可以适量锻炼,可增强机体抵抗力。建议患者应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性治疗,避免耽误病情。
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