39健康

中医如何对慢支辨证施治?

  (1)脾虚咳嗽:长期咳嗽吐白泡沫粘痰,伴有全身症状食欲不振,食后腹胀,大便溏,小便短或量少,伴有浮肿,乏力,气短(脾气虚),宜调补脾胃升阳益气。可用补中益气汤:

  炙黄芪9g,党参9g,白术(炒)9g,升麻3g,柴胡3g,当归6g,陈皮6g,炙甘草6g 。

  香砂六君子汤方:党参9g,白术(炒)9g,陈皮6g,清半夏6g,茯苓9g,砂仁3g(后下),木香3g,甘草6g 。

  (2)痰饮合并感染:长期咳嗽吐大量稀白痰,伴有喘息,兼有外感,恶寒发热,鼻塞流清涕者,宜化饮解表。可用小青龙汤:

  麻黄3g,芍药9g,细辛3g,干姜3g,桂枝9g,半夏6g,五味子9g,甘草6g,水煎分服。

  (3)痰饮合并内热:长期咳嗽吐粘痰,痰由白转黄或痰白,伴有喘息兼有发热,大便干,小便赤黄 ,宜清热定喘。可用加味麻杏石甘汤:

  麻黄3g,杏仁9g,石膏15g,枇杷叶15g,银花9g,连翘9g,大贝母9g,甘草6g。

  (4)肾虚:长期咳嗽,吐痰不爽,气促,呼气多,吸气少,伴有周身症状如腰酸腿软、手足冷、便溏、甚有浮肿,宜补肾。可用八味地黄丸或都气丸:

  八味地黄丸:肉桂3g,附子(炮)9g,地黄9g,山茱萸9g,山药9g,泽泻9g,茯苓9g,牡丹皮6g。

  都气丸:五味子9g,地黄9g,山药9g,泽泻9g,茯苓9g,山茱萸9g,丹皮9g。

  (5)肺燥:干咳无痰或少量粘痰不易吐出,伴有口干舌燥,宜润燥化痰,可用润肺饮:

  知母9g,贝母9g,茯苓9g,麦冬9g,陈皮6g,桔梗4.5g,天花粉9g,生地9g,甘草6g。

  (6)肺实:长期咳嗽,痰多,胸满,喘息,但无全身症状者,宜降气化痰。

  莱菔子(炒)9g,白芥子(炒)9g,苏子(炒)9g。

  (7)长期咳嗽:吐痰不多,无全身症状者宜化痰止咳。二陈汤合桔梗甘草汤加味:

  陈皮6g,半夏6g,枇杷叶15g,苏叶9g,瓜蒌皮9g,杏仁9g,甘草6g,苦桔梗4.5g。

(责任编辑:龙彩霞)

2007-12-26 17:18:00浏览90举报/反馈
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聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
血清淀粉样蛋白A大于550mg/L是怎么回事,怎么办
血清淀粉样蛋白A一般是指急性期反应物。通常情况下,急性期反应物大于550mg/L可能是正常现象,也不排除细菌感染、病毒感染、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等原因引起的。 1、正常现象 如果在检查前进行了剧烈运动或者大量饮酒,可能会导致体内血液循环加快,从而引起血清淀粉样蛋白A升高的情况。这属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,在休息后会逐渐缓解。 2、细菌感染 若身体受到金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体的入侵,会导致机体发生炎症反应,也会使血清淀粉样蛋白数值升高。此时建议患者遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。 3、病毒感染 当身体受到流感病毒、冠状病毒等病毒的侵袭时,也会导致机体产生免疫应答反应,从而使血清淀粉样蛋白数值升高。此时可以遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片等药物进行抗病毒治疗。 4、类风湿关节炎 类风湿关节炎的发病机制与遗传、环境等因素有关,可导致机体内细胞损伤和功能异常,进而引发一系列症状,如发热、皮疹等,还会伴随血清淀粉样蛋白数值升高。对于此类患者,需要及时就医明确诊断,并在医生指导下进行针对性治疗。 5、系统性红斑狼疮 该疾病是一种多发于青年女性的累及多脏器的弥漫性结缔组织病,可能与遗传因素、环境因素有关。患者可表现为发热、对阳光敏感等症状,还会伴随皮肤损害的情况。可以在医生指导下使用羟氯喹片、硫酸羟氯喹片等药物方式辅助改善,平时要避免日光照射,外出要做好防晒措施。 除此之外,还可能是因为处于妊娠状态等原因造成的,建议患者及时到正规医院就诊并完善相关检查,以排除风险。
聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
血清肌酐和血清尿素偏低怎么回事
通常情况下,血清肌酐和血清尿素偏低可能是由于蛋白质摄入过少、肌肉含量较低、怀孕、蛋白质合成减少、肾功能异常原因所导致的,建议患者根据自身的具体情况选择合适的治疗方式。1、蛋白质摄入过少如果患者平时摄入的蛋白质含量较少,会导致体内的蛋白质含量较低,从而出现血清肌酐和血清尿素偏低的情况。建议患者在日常生活中适当多吃富含蛋白质的食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,有助于改善血清肌酐和血清尿素偏低的情况。2、肌肉含量较低如果患者平时运动量较少,会导致体内肌肉含量较低,从而出现上述现象。建议患者在日常生活中适当进行运动,如慢跑、游泳、打羽毛球等,可以促进体内肌肉的新陈代谢,改善血清肌酐和血清尿素偏低的情况。3、怀孕对于怀孕的女性,由于体内的肾小球滤过率会增加,从而导致血清肌酐水平下降,出现血清肌酐和血清尿素偏低的情况。这是一种正常的生理现象,一般在分娩后会逐渐恢复正常,不需要特殊治疗。4、蛋白质合成减少如果患者存在肝功能异常的情况,会导致蛋白质合成减少,从而引起上述症状。建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,同时还需要注意避免吸烟、酗酒,以免加重肝功能损伤的情况。必要时,患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗。5、肾功能异常如果患者存在肾功能异常的情况,会导致肾小球滤过率下降,从而引起上述症状。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免加重肾功能损伤的情况。必要时,患者可以遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗。在日常生活中,患者需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免引起不适症状。如果出现不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。
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