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取消关注合理的补充营养和服用一些必要的滋补性药物,不仅是治疗结核病而且也是治疗一切疾病所必须的。增强营养有利于补充由结核产生的消耗,增强体质和机体的免疫力,帮助受损组织得以尽快恢复。但是过分的强调营养,夸大一些滋补药物的作用,尤其是病情较重。病人体质比较虚弱的情况下,往往产生适得其反的作用。我国传统医学也有“虚不受补”的说法,这具有一定的科学道理。结核病人在活动期有发热、食欲不振,盗汗等中毒症状,如果病人这时大量吃鸡、红肉等食物或服用阿胶之类的补药,必定会大伤脾胃。操之过急反而得不偿失。食欲不好的病人首先要开胃,以后再慢慢提高食物的质和量,宜摄食富于营养容易消化的食物。
药补不如食补
在我们日常的饮食中。营养成分十分丰富,只要病人不偏食就可以从中获得足够的营养,这也是我国民间流传的“药补不如食补”的原则所在。平常的食物中如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾、动物内脏等含有丰富的蛋白质,而且鸡蛋和牛奶也容易被消化道吸收,是适合病人选择的优良食品;又如各种水果中含有大量维生素C,多吃些水果不仅有利于补充结核病人体内维生素C不足。还有利于活动性结核病灶的吸收。
在给予高热量、高蛋白质、高维生素的膳食时要注意饮食的多样化及其色、味、香、形等,以促进消化液的分泌与增加食欲。具体安排是:(1)每日总热量应在2000~3000卡左右。(2)食物中应含有丰富的蛋白质,每日每公斤体重应给予1.5~2.0克,以补偿体内被消耗的蛋白质和增加机体免疫功能。首选的食品为牛奶。因为牛奶中含有丰富的蛋白及钙。还有豆浆、鸡蛋、豆腐、鱼、瘦肉等。(3)食物中应含有丰富的维生素c及维生素B1以增强体内代谢过程。可多吃新鲜蔬菜及水果等。(4)对肝功能和消化功能差的病人可适当限制摄入脂肪量,以减少胃肠及肝脏的负担。
摄入足量钙质
我们知道,钙离子对人体健康是很重要的,尤其对结核病的康复更有帮助。结核病在愈合过程中出现的“钙化”,需要大量钙质,所以平时应多食用高钙食品,这比任何药物都有效。在各种食物中,以奶和各种奶制品含钙质量最高,且它们的钙离子容易吸收,是补钙的最佳选择。不管男女老幼每日或经常喝点奶,吃点奶制品是保证人体钙摄入量的重要饮食方法。正因为国人没有饮用牛奶的习惯。奶制品食用也很少,故国人体内的钙含量不足。因此应在我国大力提倡饮用牛奶和奶制品。含钙高的其他食品还有骨头汤,小虾米皮、海米、鸡蛋黄、各种豆类和大豆制品、芝麻酱、海带、紫菜、油菜、芹菜等。蔬菜是含钙量丰富的食品,但蔬菜中含大量草酸能与钙离子形成不溶性钙盐,可降低钙的吸收和利用。在烹饪时热炒时间不宜过长。
(作者每周四上午、周五下午在上海市政民路507号肺科医院有专家门诊
养骨壮骨食疗方
何 芳 蔡东联
桑椹牛骨汤
【原料】桑椹子25克,牛骨500克,黄酒、白糖、生姜、葱各适量。
【制法】将桑椹子洗净。加黄酒、白糖少许蒸制;另将牛骨置锅中,水煮开锅后去浮沫,加入姜、葱再煮。见牛骨发白时,加入已蒸制的桑椹子。开锅后再去浮沫,调味后即可饮用。
【功效】滋阴补血,益肾强筋。适用于骨质疏松症、更年期综合征。对肝肾阴亏引起的失眠,头晕、耳聋、神经衰弱等也有疗效。
乌豆猪骨汤
【原料】乌豆30克,猪排骨300克。
【制法】将乌豆洗净、泡软,与猪骨同置锅中。加水煮沸,改小火慢熬至乌豆烂熟,调味后饮用。
【功效】补肾活血,祛风利湿。适用于老年性骨质疏松、风湿痹痛等。
鲤鱼汤
【原料】500~750克活鲤鱼1条,葱末、姜末、黄酒、精盐各适量。
【制法】将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,加入葱末、姜末、黄酒、精盐,稍腌片刻。加水煮至汤白鱼烂即可。分次饮用。
【功效】补肾活血,祛风利湿。适用于老年骨质疏松、肾炎水肿、黄疸性肝炎、肝硬化腹水、老年慢性支气管炎、哮喘、糖尿病等。
茄虾饼
【原料】茄子250克,虾皮50克。面粉500克,鸡蛋100克,黄酒、生姜、酱油、麻油、精盐、白糖、味精、植物油各适量。
【制法】将茄子切丝用盐渍1 5分钟后挤去水分,加入酒浸泡的虾皮,并加姜丝、酱油、白糖、麻油、味精,拌和成馅;面粉加蛋液,水调成面浆。植物油六成热时舀入面浆,转锅摊成饼,中间放馅,再盖上半勺面浆,两面煎黄即可。
【功效】补肾活血,止痛解毒。经常食用可活血补钙,防治骨质疏松症。
苁蓉虾球
【原料】虾仁250克。肉苁蓉10克,鸡蛋100克,面粉150克。植物油500毫升,发酵粉、姜汁、葱花、精盐、黄酒各适量。
【制法】将肉苁蓉用少许水煮20分钟,去渣取汁。鸡蛋打入碗内搅匀,与肉苁蓉汁、面粉、姜汁、葱花、精盐、发酵粉搅成蛋粉糊。虾仁加黄酒、盐、味精略渍,拌入蛋粉糊中。锅置火上,加植物油,烧至四成热时;用小汤匙将虾仁糊下锅内炸至金黄色,出锅装盘即成。
【功效】补肾壮阳,益精活血。经常食用可防治骨质疏松。适用于老年骨质疏松症且肾阳不足者,症见腰膝酸软,冷痛、筋骨不健等症。
羊肉鸡蛋索饼
【原料】面粉100克,鸡蛋150克。白羊肉200克。
【制法】将羊肉洗净,切片。煮羹;用蛋清和面制成索饼,放入豉汁内煮熟。加入羊肉羹。调味即成。
【功效】益气养血,补虚益损。适用于老年骨质疏松症虚损赢瘦、腰膝酸软等症。
芝麻核桃仁枌
【原料】黑芝麻250克,核桃仁250克,白砂糖50克。
【制法】将黑芝麻拣去杂质。晒干炒熟。与核桃仁同研为细末。加入白糖。拌匀后瓶装备用。一日2次,每次25克,温开水调服。
【功效】滋补肾阴,抗骨质疏松。黑芝麻滋补肝肾,为延年益寿佳品;核桃仁补肾强腰,含钙、磷、镁、铁等矿物质及多种维生素,均可增加骨密度,延缓骨质衰老。
副主任医师
牡丹江市第二人民医院 呼吸内科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科
二级甲等 综合医院 公立
广东省清远市英德市
二级甲等 专科疾病防治院(所、中心) 公立
天津市河东区8号路6号
二级甲等 综合医院 公立
河北省磁县磁州镇朝阳路19号
二级甲等 民族医院 公立
共和县团结南路18号
三级 专科医院 公立
辽宁省大连市甘井子区凌水路179号
三级 综合医院 公立
纳雍县县府街居委会