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取消关注你若看了美国医生用药真能急死,我是深有体会的。那是1997年,我初到美国,一次6岁的小孙女感冒了,鼻涕眼泪的还直打喷嚏……我要给她用点药,儿媳阻止说:“孩子有保险和自己的责任医生,美国医生不喜欢家人随便给孩子用药。”我想那更好,我正想看看美国医生怎么治病。经过电话预约后,我们带孙女来到小儿科,医生准时接诊,检查的很仔细,最后诊断是“感冒”。叮嘱说,孩子不要上学了,在家休息,多喝水。给开了两粒栓剂,说如果发烧到100F°(华氏度,相当于37.8℃),可给孩子塞入肛门一粒。就这么打发我们回来了。当天夜里,孩子真的发烧了,给她栓上一粒,体温稍稍降了一点,后半夜又烧起来,小脸烧的通红,全身滚烫,一量38.9℃(102F°),只好预约急诊。值班医生接待了我们,看过孩子后,说没有肺炎和其他并发症,只给开了一瓶粉红色的水剂,“拿回去喝吧,这个退热效果好些。”
“不用点儿抗生素吗?”我问。
“没有用的,病毒感染,抗生素没用!发烧不是坏事。”又想打发我们。
我急了,忙说:“该用什么药,你只管开,多少钱我们自己负担,不从保险费里出。”
“NO,NO!”看样子他也急了,解释说“不是因为保险费,而是为了孩子!滥用药没好处!发烧对孩子有好处,退热药会影响孩子的免疫力;抗生素滥用会造成耐药,以后就不管用了……”
“如果发生并发症怎么办?”
“那就看情况再用,至少现在没有用抗生素的必要!”他说的那么肯定。
我想,你等着,孩子病重了,我再找你算帐!
回家后,我几次想给孩子打针都因儿媳不同意作罢。儿媳说,以前有类似的情况,都挺过来了。我赌气地想,那就挺吧,光我心疼孙女有啥用。我只好给她弄点物理降温,哄着她多喝水,心想,这要是在国内,吊针早就打上了,抗生素还不会只是一种。
不过,到了第三天孩子就不再发烧了,看样子真的挺过来了,我也没机会再去找老美医生算帐。我反而认真地思索他们的用药策略,琢磨他说的“没有用”、“有好处”来了……
是啊,一般感冒早期多数是单纯的病毒性感染。抗生素只有杀灭细菌或抑制细菌的作用,对病毒是无能为力的。这时用上抗生素,不就像“高射炮打苍蝇”,太小题大做了吗!那的确是没有用的。不过孩子发烧,总是让家长担心的事,看上去孩子也遭罪,他们怎么不仅不急于降温,反而说是好事?其实仔细想想也对。发烧是人体的免疫大军(免疫细胞、免疫抗体、免疫因子)与侵犯人体的微生物(病毒、细菌等)激烈拼杀反应的表现,说明战斗正打得热火朝天,这对免疫大军来说无疑是最好的实战锻炼机会。这时你过早的用上了退热药,不就像当年“九·一八”事变,鬼子攻占了北大营,东北军奋起反抗,正打的激烈时,蒋介石却下了道“不准抵抗令”一样,锁住了我军的手脚,助长了敌军的气焰,以至我大片国土沦陷。如果当年放手给予全国军民抗击敌寇的机会,那将更早地将侵略者赶出国境。这样想来我们过早的给孩子退热降温,对机体战胜疾病不仅没有好处,甚至是在帮倒忙。
(责任编辑:刘振龙)
副主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
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深圳市中医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科
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