谈谈治疗慢性鼻炎的中药方

　　慢性鼻炎若表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，称慢性肥厚性鼻炎。

　　慢性鼻炎的诊断要点：1、单纯性：以间歇性两侧交替性鼻塞为主要症状。双下甲充血肿大，用血管收缩剂后能缩小。2、肥厚性：鼻塞较重，多为持续性。下鼻甲组织增生肥厚，对血管收缩剂不敏感。

　　治疗慢性鼻炎的中药方分内治和外治两种情况：

　　一、辨证内治

　　1、外感风寒

　　治法：疏风散寒，辛温通窍

　　方药：苍耳子散加减。苍耳子9g，辛夷9g，羌活9g，防风9g，藁本9g，川芎9g，白芷15g，细辛3g，升麻9g，本通6g，甘草6g。咳嗽重者加紫苑，款冬花；挟湿者加藿香，佩兰。

　　2、外感风热

　　治法：疏风清热，宣肺通窍。

　　方药：桑菊饮合苍耳子散加减。菊花12g，桔梗9g，连翘9g，杏仁9g，薄荷9g，桑叶9g，苍耳子9g，白茫15g，黄芩9g，甘草9g。咽痛者加射干，马勃；涕黄带血者加生地，银花。

　　3、肺脾气虚，邪滞鼻窍

　　治法：温肺益气，祛风通窍。

　　方药：温肺止流丹加味。人参9g，黄茂15g，白术9g，炙甘草9g，细辛3g，白芷5g，苍耳子9g，鱼脑石15g，桔梗9g，诃子6g。

　　4、脾气虚，邪滞鼻窍

　　治法：健脾利湿，祛风通窍。

　　方药：参苓白术散加味。党参9g，茯苓159，白术9g，淮山药30g，炒扁豆9g，莲子15g，薏苡仁30g，石菖蒲9g，苍耳子9g，陈皮9g，湿重者加泽泻，车前草；有寒象者，加荆芥、细辛。

　　5、邪毒久留，气滞血瘀

　　治法：调和气血，行滞化瘀。

　　方药：当归芍药汤加味。当归12g，赤芍15g，川芎9g，桃仁9g，红花9g，地龙9g，辛夷花9g，白菊花12g，薄荷9g，黄芩9g，茯苓15g，泽泻12g，白术9g，甘草6g。肺气虚者加黄芪，诃子；热重者加黄芩、贝母；头痛者加白芷，藁本，蔓荆子。

　　二、外治

　　1、滴鼻：①辛夷花滴鼻液：辛夷花100g，水煎一次余300ml，去渣，过滤，加入适量防腐剂，装瓶备用，日3次，每次1～2滴。②复方鹅芩滴鼻液：鹅不食草90g，黄芩90g，金银花90g，辛夷90g，白芷90g，川芎60g，细辛45g，甘油300ml，配制成1000ml液体，瓶装滴鼻。

　　2、碧云散吹鼻：每日3～4次。碧云散：鹅不食草、川芎、细辛、辛夷花、青黛共研细未。

（责任编辑：严毓芳）