39健康

如何辨认过敏性鼻炎和鼻窦炎

  鼻窦炎是指鼻窦粘膜的发炎,多由于窦的粘膜绒毛清除分泌物的功能破坏所造成,鼻窦开口的阻塞则是此病理变化中关鍵的一环,而鼻窦开口的阻塞,则以上呼吸道感染、过敏性鼻炎鼻息肉为最常见的病因,由此可知过敏性鼻炎和鼻窦炎的确存在有密切的关系。

  鼻窦炎的病人临床上可见到,病人在上呼吸道感染7至10天后,鼻塞咳嗽的症状持续存在。在儿科的病人,因为对鼻腔分泌物的处理能力较差,常会出現鼻涕倒流的現象,症状尤其以夜咳为主,鼻水可以是清澈或黄脓样,而发热、鼻窦不舒服或头痛则较少。在病理学检查上可见到充血而且肿胀的鼻粘膜,有时也可见到脓性鼻涕,特別要注意的是在过敏性鼻炎合并鼻窦炎的病人身上,可能因此使得过敏性鼻炎的鼻腔粘膜表現变得不明显。

  过敏性鼻炎和鼻窦炎的区别

  鼻窦炎的诊断大多是由临床上详细的病史和细心的理学检查而得,但由于症状大多不具特异性,因此我们也可藉其他方法来协助诊断包括:

  1.鼻腔分泌物的细胞学检查:鼻窦炎以嗜中性球居多,有时甚至可见到细胞内病菌,若分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十,则要注意过敏性鼻炎的可能性,尤其是儿科病人。但检查没有发現嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性。

  2.鼻内窥镜检查:需要要病人的配合,检查时儿科病人有时候不好配合。

  3.透光照射法:可以看出有鼻窦炎,但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称,所以敏感性和特异性均差。

  4.放射线检查:在急性或严急性鼻窦炎的病人,由于多侵犯上颌窦,可以照拍X。但慢性鼻窦炎的病人则多侵犯筛窦为主,此时可考虑CT检查

  因此当大家在得了过敏性鼻炎或鼻窦炎时,不要忽略了两者之间密切的关系,才能使治疗更成功。


(责任编辑:来慧丽  实习编辑:罗军强)

2011-07-06 06:33:00浏览100举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎气短总想深呼吸怎么回事,怎么办
过敏性鼻炎气短总想深呼吸可能是由于病情加重引起的,也有可能是肺部感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭导致的。建议及时就医检查,在医生指导下进行针对性治疗。1、病情加重如果患者的病情比较严重,并且没有得到有效的缓解,可能会使呼吸道受到刺激,从而引起上述现象。此时可以遵医嘱配合使用抗组胺类药物进行辅助改善,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。2、肺部感染若存在该疾病,会使身体内的炎症反应逐渐增强,也会对咽喉部位造成一定的损伤,甚至还会伴有咳嗽咳痰及上述情况发生。可以通过多喝水的方式促进新陈代谢,同时还可以在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等药物来治疗。3、哮喘哮喘可能与遗传因素有关,也可能是因为接触了花粉或尘螨等因素造成的,通常会出现胸闷、气喘的症状,由于呼吸不畅,进而表现为总是想要深呼吸,随着病情的发展还有可能会伴随声音嘶哑的现象。可以在医生的指导下合理使用硫酸特布他林片、盐酸丙卡特罗口服溶液等药物进行治疗。4、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一种具有特征性气流受限并呈进行性发展的肺部疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰和喘息等症状,也可能表现为上述情况。患者可遵医嘱应用沙丁胺醇、异丙托溴铵等β2-肾上腺素能激动剂联合糖皮质激素控制急性期症状。5、心力衰竭通常是心脏泵血功能受损所引起的病症,发病期间会导致体循环淤血以及静脉回流受阻等情况的发生,进而诱发上述不适现象。需要遵医嘱使用呋塞米注射液、氢氯噻嗪片等排尿剂药物进行治疗。日常生活中,患者要注意做好保暖措施避免着凉,注意多休息保证足够的睡眠时间,饮食上多吃一些新鲜水果蔬菜,少吃辛辣油腻食物。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎晚上睡觉咳嗽喉咙有痰
过敏性鼻炎晚上睡觉咳嗽喉咙有痰可能是由于过敏原刺激、病情加重、合并感染、咽喉部黏膜水肿、慢性咽炎等原因引起的,需要根据具体病因进行治疗。 1.过敏原刺激:如果患者在晚上睡觉时接触到花粉、尘螨等过敏原,可能会导致鼻腔黏膜受到刺激,从而出现上述症状。建议患者及时远离过敏原,并遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。 2.病情加重:如果患者在白天时症状比较轻微,但到了晚上之后症状逐渐加重,出现咳嗽、咳痰等症状。此时可以遵医嘱使用抗组胺药物进行治疗,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,能够起到抗过敏的作用。 3.合并感染:如果患者在患病期间不注意个人卫生,导致病原体侵入体内引起感染的情况。此时可以在医生的指导下服用抗生素类的药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等,能够有效抑制炎症反应。 4.咽喉部黏膜水肿:如果患者的病情比较严重,并且没有及时治疗,可能会导致咽喉部黏膜出现水肿的情况。此时可以通过多喝水的方式进行缓解,也可以通过雾化吸入的方式进行治疗。 5.慢性咽炎:如果患者本身患有慢性咽炎,在晚上睡觉时受到冷空气的刺激,可能会导致病情加重,从而出现上述症状。建议患者遵医嘱服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗。 在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉。规律作息,避免熬夜。清淡饮食,适量运动,增强身体抵抗力。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎一阵一阵的怎么回事,怎么办
过敏性鼻炎一阵一阵的可能是精神因素、环境因素、接触过敏原、吸入刺激性气体、鼻炎等原因所引起的,患者需要根据具体病因进行治疗。 1、精神因素 如果患者长期处于精神过度紧张的状态下,可能会导致鼻腔黏膜出现应激反应,引起过敏性鼻炎反复发作。患者可以尝试旅游,放松心情,减缓精神紧张的症状。同时也可以在医生指导下使用丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等药物进行治疗。 2、环境因素 如果患者长期处于污染的环境中,或者是经常接触刺激性的粉尘,可能会导致鼻腔黏膜受到刺激,从而引起过敏性鼻炎发作。建议患者做好防护和遵医嘱使用非索非那定、丙酸倍氯米松等药物进行治疗。 3、接触过敏原 过敏性鼻炎通常是接触过敏原所引起的,比如花粉、尘螨等,患者接触过敏原后,可能会导致鼻腔黏膜出现过敏反应,从而引起鼻痒、阵发性打喷嚏等症状。患者可以根据医生的指导使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。 4、吸入刺激性气体 如果患者吸入刺激性气体,如香水,氯气等,可能会对鼻腔黏膜造成刺激,从而引起鼻腔黏膜充血、水肿等症状,导致过敏性鼻炎发作。患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔,缓解不适症状。同时,患者也可以遵医嘱使用羟甲唑啉、赛洛唑啉等药物进行治疗。 5、鼻炎 鼻炎通常是由于细菌、病毒等感染所引起的鼻腔黏膜炎症反应,患者一般会表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,部分患者可能会表现为鼻子阵发性疼痛。患者按照医生的嘱托使用奥洛他定、左卡巴斯汀等药物进行治疗。 患者在日常生活中要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,同时还要注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免耽误病情。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎、鼻窦炎鼻塞是怎么回事,怎么办
过敏性鼻炎、鼻窦炎鼻塞可能是由于接触过敏原、吸入刺激性气体、上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦囊肿等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。1、接触过敏原如果患者属于易过敏体质,吸入花粉、尘螨等过敏原后,可能会诱发机体出现变态反应,引起鼻痒、打喷嚏等不适症状,部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过鼻腔冲洗的方式进行改善。2、吸入刺激性气体如果患者长期吸入刺激性气体,如氨气、动物毛发等,可能会刺激鼻腔黏膜,从而引起鼻塞、流涕等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔,去除致病因素,缓解不适症状。3、上呼吸道感染如果患者身体抵抗力较低,可能会受到病毒感染,从而诱发上呼吸道感染,也会对鼻腔黏膜造成刺激,出现上述症状。患者可以遵医嘱服用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等药物进行治疗。同时,患者也可以适当喝水,补充身体所需要的水分。4、急性鼻炎急性鼻炎通常是由于上呼吸道感染、过度劳累等因素引起的鼻腔黏膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激鼻腔黏膜,患者会出现鼻塞、流涕等症状,还可能会伴有头痛、发热等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等药物进行滴鼻治疗。5、鼻窦囊肿鼻窦囊肿通常是由于鼻窦自然口阻塞、自身免疫力下降等原因所引起的。当囊肿逐渐增大时会压迫周围组织器官,导致患者出现上述现象。对于囊肿较小的患者,可以通过观察随访的方式来确定囊肿生长速度。对于囊肿较大的患者,则可以通过手术的方式进行治疗。除此之外,还可能与慢性鼻炎、鼻息肉等疾病有关。建议患者及时就医,查明具体病因后对因治疗,以免延误病情。在日常生活中注意饮食清淡富含营养避免食用辛辣刺激的食物如辣椒生姜等夜晚注意卧室清洁卫生做好保暖措施增强机体的抵抗力促进疾病的恢复。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
过敏性鼻炎变成鼻窦炎怎么办
过敏性鼻炎变成鼻窦炎,患者可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。1、日常护理鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,多是由于细菌、真菌或病毒感染所引起,主要表现为鼻塞、流浓鼻涕、头面部疼痛、嗅觉减退等症状。患者要注意休息,保证充足的睡眠时间,同时还要注意保暖,避免着凉,以免加重病情。在饮食上也要避免吃辛辣刺激性的食物,可以适当吃一些新鲜的蔬菜和水果,如西红柿、胡萝卜、苹果、雪梨等,可以补充身体所需的营养,同时还能够促进病情恢复。2、物理治疗如果患者鼻窦炎症状比较轻微,可以使用生理盐水对鼻腔进行清洗,能够将鼻腔内的分泌物清洗出来,可以改善鼻腔通气。3、药物治疗如果患者鼻窦炎症状比较严重,可以在医生的指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗,能够减轻鼻黏膜炎症反应。同时,患者还可以遵医嘱口服抗生素类药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。4、手术治疗如果患者通过药物治疗效果不佳,且病情持续加重,则可以通过鼻内镜手术治疗,主要是利用鼻内镜通过鼻腔,进入鼻窦内,能够清除鼻窦内的病变组织,使鼻窦内的炎症得到改善。5、中医治疗患者可以采用遵医嘱采用麻黄、薄荷、苍耳子、辛夷花等中药进行治疗;还可以配合医生采用迎香穴、四白穴、印堂穴等穴位进行针灸治疗,能帮助开窍通络,促进鼻窦炎的恢复。建议患者出现不适症状时及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法,以免延误病情。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地