钟南山：近4成哮喘被误作慢咳

　　到了2015年，全球的哮喘患者要有50%达到临床控制不喘的目标。中国工程院院士、中华医学会会长钟南山在为普通患者和社区医生分别讲座、培训时曾示，随着城市化进程的不断加快，广州13-14岁少年组的哮喘发病率较15年前提升了一倍。而在疾病高发的同时，却有35%-40%的患者被误诊为慢性咳嗽。在目前诊疗手段完全成熟的情况下，九成的患者其实都是可在社区解决的。

　　都市化过快 少年哮喘15年翻倍

　　支气管哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病之一，严重时会危及生命。钟南山表示，在全球范围内，该病发病率为1%-3%，儿童发病率近年有增加趋势。

　　1994年至2009年这15年间，一批科研人员曾在广州12所初中分别进行了四次方法学极严格的调查。“每次都以问卷加录像症状演示方式调查，专家组也是同一批，对象都是广州这12中学的3500名13-14岁初中生，发现发病率从1994年的3 .2%提高到2009年的7.8%，增长了一倍。”钟南山同时透露，在广州全人群的哮喘流调工作，也将在今年开展。

　　钟南山分析，除可能有家族病史这一原因外，过快的都市化进程是重要“杀手”。“汽车尾气排放的增加，化学物质如防腐剂、化妆品等的使用等，都导致哮喘病发病率不断上升。从个人居家环境而言，尘螨、粉尘、蟑螂和宠物毛发也会诱发哮喘。”

　　他建议，家中若有哮喘病人，空调滤网应一周清洗一次，因其中含有大量螨虫。

　　认识不到位 社区医生亟需培训

　　钟南山表示，尽管目前针对哮喘的药物已十分有效，但诊断治疗若不得当，要完成世卫到2015年全球哮喘患者50%达到临床控制不喘的目标，也是很有难度的。“公众对此认识还不够，有35%-40%的慢性咳嗽其实是哮喘!此外，发作性咳嗽，尤其是入夜和凌晨时咳嗽也很可能是哮喘，但这些都很容易被误诊支气管炎。”

　　钟南山认为，90%哮喘患者可在社区医院得到治疗，“要插管的病人才需要到大医院”，但社区医生对该病认识不足让他忧心忡忡。“去年我对社区医生进行了一次培训，发现他们仍在使用上世纪五六十年代的治疗方案。”钟南山说，哮喘病治疗不复杂，支气管舒张剂和支气管抗炎剂就能解决问题，价格也不贵，就是社区医生亟需培训。

（责任编辑：朱润芳）