专家教你三步判断儿童鼻窦炎

　　鼻窦炎，在很多五官科医生看来，5岁以下的小朋友不太会得，因为这个阶段的孩子鼻窦区都还没发育完全。

　　不过，有细心的儿科医生统计发现，儿科门诊中两三岁小朋友得鼻窦炎的很多，最小的甚至只有22个月。这些孩子的症状，大多被持续一个月以上的咳嗽所掩盖。

　　日前，杭州市红十字会医院儿科医生颜伟朝刚整理完病历：“昨晚值夜班，一共接诊了42个小朋友，全是感冒、咳嗽、发烧的。”颜医生说，“普通的感冒、咳嗽、发烧不可怕，现在最让人担心的就是连续咳嗽一个月以上的慢性咳嗽，很多被确诊为鼻窦炎，确实需要家长引起注意了。”

　　连续咳嗽两个月不见好转

　　三岁半小男孩豆豆，是颜医生在前晚夜班时新确诊的鼻窦炎小患者。

　　根据病历上所写的信息，豆豆刚上幼儿园小班，已经连续咳嗽了两个月，有时还有鼻塞症状。家长们都以为他是因为体

　　质太弱，被别的小朋友传染了感冒，所以一直不间断地进行抗感染治疗。

　　谁知，每次吃个三五天药后，豆豆的症状会减轻，但停药以后，马上又变得严重。有医生怀疑过是肺炎，但拍了胸片没有问题。搞得全家人都很烦恼，宝宝到底怎么了。

　　颜医生给豆豆做了个鼻窦CT，与他预料的一样，果然是全阻鼻窦炎。

　　“我统计了我们医院儿科近1年来的病例，在10个慢性咳嗽(持续咳嗽一个月以上)的小朋友中，就有3个被确诊为鼻窦炎。这些孩子往往是被当成感冒治而不见好转。”颜医生说，像豆豆这样得鼻窦炎的小朋友，在临床上已经越来越多。

　　为什么儿童鼻窦炎的发病率增加且发病年龄又在提前呢?

　　“汽车尾气、建筑灰尘，这些满天飞舞的尘螨会造成鼻腔的反复过敏，于是鼻腔就容易堵塞、肿胀、发炎。”在颜医生看来，儿童鼻窦炎的发生与现在空气的污染有极大关系。

　　不过，儿童的鼻窦炎跟大人的不同，一般都为急性，只要及早进行治疗，一般都能治愈。只是小朋友不懂得表达自己的症状，常被误诊。

　　三个标准可判断是否有儿童鼻窦炎

　　颜医生总结了三个标准，家有持续咳嗽宝宝的家长，可以参照一下。

　　标准一：夜间平躺时咳嗽严重。颜医生说：“由于鼻腔炎症，鼻涕无法从前面排出，只能往后流到喉咙，于是引起咳嗽。而由于平躺时更利于鼻涕往后流，所以夜间咳嗽也就更加厉害。”

　　标准二：经常揉鼻子、揉眼睛。这种小动作说明了他们鼻痒，而鼻痒很有可能是由炎症引起。

　　标准三：有严重的婴儿湿疹史。

　　如果你家宝宝三项标准都符合，最好上医院拍个鼻窦CT，来确认下是不是鼻窦炎。而如果只有一项或两项符合的，也得注意，宝宝的饮食要忌辛辣，出门则要避风寒，以防发生过敏。

（责任编辑：朱润芳）