鼻子 最易发炎的器官

　　你有没有想过大力擤鼻易患分泌性中耳炎；一颗烂牙不治会引发真菌性鼻窦炎；挖鼻孔拔鼻毛会导致鼻出血；这些我们平时不在意的小习惯居然会让鼻子受苦。今天是“全国爱鼻日”，让我们从现在开始重视鼻子，远离鼻科疾病吧。

　　■认识鼻子

　　鼻子位于上呼吸道的上端，是我们呼吸的第一个门户，它本身具有加温加湿的功能，会随着外界的温度一放一缩，加上鼻腔黏膜较薄、毛细血管丰富很容易受到外界刺激感染，是最容易发炎的器官。常见的炎症有以下几种：

　　急性鼻炎

　　由急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，主要的症状是流清水鼻涕、鼻塞，打喷嚏等症状，也可伴有全身乏力。以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7～14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。

　　慢性单纯性鼻炎

　　常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。主要症状表现为鼻塞流涕。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。

　　过敏性鼻炎

　　根据机体接触过敏原的时间，可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两类。一般认为常年性鼻炎主要由室内过敏原，如尘螨、真菌引起。季节性鼻炎多由大量室外过敏原如花粉所致。主要临床表现包括：喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项)；每天症状持续或累计在1小时以上；可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。一般发病在3个月以上。

　　血管运动性鼻炎

　　很多人会将过敏性鼻炎与血管运动性鼻炎混淆。因为它的外在症状与过敏性鼻炎差不多，但不一样的是经过检测不存在过敏原。

　　鼻窦炎

　　鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。一般症状以有脓、鼻涕较黏稠合并头痛为主。儿童常发急性鼻窦炎，(一般在学龄前后，14岁以下比较多)在脓涕的同时会有面部疼痛。如果感冒后没有及时治疗，病情延续4-7个星期后就会转为慢性鼻窦炎，通过中药的喷雾和滴鼻水或口服中药可以治疗，主要起到清热解毒的作用。慢性鼻窦炎会合并鼻息肉，由于鼻窦引流不畅，脓长期刺激窦口，就会长息肉，临床上一般通过引流和手术治疗。

　　鼻子肿瘤

　　鼻腔、鼻窦乳头状瘤的主要症状是鼻塞，鼻内新生物表面呈乳头状。乳头状瘤切除后易复发，且有癌变可能，需引起重视。血管瘤则以反复鼻出血为主要表现，有时出血量较多。

　　鼻咽癌是指发生于鼻咽黏膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。头痛为常见症状，占68.6%，可为首发症状或唯一症状，早期头痛部位不固定间歇性，晚期则为持续性偏头痛。另外，吸鼻后痰中带血，或擤鼻时涕中带血。

　　■坏习惯

　　大力擤鼻易患分泌性中耳炎

　　感冒会导致鼻塞、鼻涕多，呼吸不畅，很多人鼻子一塞就捂着鼻子用力擤，恨不得一次把鼻涕擤干净。这是非常不科学的。由于耳鼻喉相通，如果擤鼻时不注意方法，用力过大，鼻子内的压力可能会让炎性分泌物(细菌和病毒)流入鼻窦或中耳，从而引发中耳炎。

　　徐慧贤指出：清除鼻涕的最好办法是把鼻涕轻轻吸到嘴里，再吐到纸上。也可以采取堵塞一侧前鼻孔，擤对侧鼻涕。此外，因为孩子表达能力较弱，即使耳鸣也会常被忽略，为小儿擤鼻要有耐心，不能操之过急，切忌用力过度。

　　烂牙不治，小心真菌性鼻窦炎

　　张先生近段时间总感觉鼻子不舒服，擤鼻时发现鼻涕中有血丝。于是就诊，通过CT检测发现患上了鼻窦炎，医生认为是由于细菌感染而导致的。在详细了解病史后医生发现张先生有一颗烂牙，平时也没觉得有什么影响就没去管它，却没想到烂牙流出的坏水往上行就引起了真菌性鼻窦炎。

　　挖鼻，拔鼻毛会导致鼻出血

　　很多人都有挖鼻孔，拔鼻毛的习惯，但由于鼻腔前段鼻子前端的毛细血管丛较丰富，用力挖会导致出血。

　　很多人鼻子一出血就用凉水冲洗并仰头，但这样并不是正确的方法，血液反而会倒流到口腔，如果出血量较多还会引发窒息。科学的方法是头向前倾，手指将出血一侧的鼻翼往中间按，如果是两侧都出血需要按住两侧，直至出血停止，当然大量出血还是应该及时就医。

　　医生建议大家最好不要用手挖鼻屎，最好用棉签沾温盐水湿润鼻孔，这样鼻屎很容易自己脱落，否则不仅容易导致鼻出血，还易弄破鼻黏膜，导致细菌感染。

　　■远离鼻炎这样做

　　●无论您是已被确诊的过敏性鼻炎患者，还是过敏体质者，都应该做好预防工作。首先，尽可能避免接触过敏原，例如：尘螨、冷空气、花粉、动物皮毛、病毒、霉菌、工业废气、刺激性气体等。日常生活中，远离猫狗禽鸟，避免使用地毯、羽毛被褥，减少室内尘土。对花粉过敏者，在花粉播散的季节应减少外出。树木的花粉比平时的观赏花卉更容易引发过敏。

　　●不要大力擤鼻涕、挖鼻孔，有烂牙要及时治疗。

　　●平时可用温盐水冲洗鼻腔，这样能减少鼻炎和感冒的发生。

　　●最后，还应建立起良好的生活习惯。不吃冷冻食品，海鲜，豆类，花生蛋白质较高的东西容易引起鼻炎。香菜，紫苏，葱，姜，蒜等芳香类食物对鼻子通畅有好处。少接触化学类的药品，酒精，辣椒，农药。

　　■专家提醒

　　鼻塞有可能是过敏性鼻炎

　　鼻塞一定是感冒吗？不是！某国企职工小陈的鼻子最近有点堵，鼻塞流涕一直好不了，整天都感觉透不过气来，只能用嘴巴呼吸。小陈以为是普通感冒就在药房买了些感冒药吃，但是几天后鼻塞问题仍没有好转，反倒是越来越严重了。就这样持续了一段时间后他去医院看病，医生诊断为过敏性鼻炎。因为没有及时正确地治疗，病情加重了，医生给小陈对症下药，没多久小陈的病就好了大半。

　　韩虹提醒：虽然感冒也会导致鼻塞，但多伴有发热、怕冷、头痛、四肢疼痛等全身症状，持续一周左右即会消失。而过敏性鼻炎患者的鼻腔内常有多量黏性分泌物，鼻黏膜呈苍白、充血或浅蓝色，黏膜常明显水肿，感冒则没有这些表现。

　　40%的过敏性鼻炎患者会合并哮喘

　　很多过敏性鼻炎患者要么觉得该病治不好而干脆不去理它，要么觉得反正这病没什么大不了等也懒得向医生求助。却没想到如果不及早治疗会给患者带来一定的危险。过敏性鼻炎是哮喘的重要危险因素，约40%的过敏性鼻炎患者同时患有哮喘，过敏性鼻炎的发作通常会引起哮喘的加重———这就是人们常说的“同一气道，同一疾病”的概念。

　　DIY药物会加重鼻炎病情

　　过敏性鼻炎除了脱敏疗法也可以用药物治疗，对于每年只偶尔发作的间歇性过敏性鼻炎的人来说，口服抗过敏药和鼻内激素治疗，都是不错的选择。但切忌不要自己随便去药店买药，有些药物虽然价钱较贵，但其实里边多数含有血管收缩剂麻黄素，初用时改善鼻塞很明显，但用多了，会形成药物性鼻炎，鼻塞加重，形成依赖性，恶性循环，并且严重损害鼻腔黏膜。

　　专家建议，对于有症状的患者，如果鼻痒、打喷嚏、流清涕或鼻塞时间超过3个月以上，就应该去正规医院的耳鼻喉科或变态反应科接受正规的治疗，争取尽早治愈。另外，平时感冒也要注意早期诊断治疗以免延误病情，发展成更严重的病。中医可以通过口服中药，滴鼻，使用中药喷雾，或针灸疗法缓解和治疗鼻部疾病，西医通常采用脱敏疗法预防由过敏性鼻炎诱发的哮喘，疗效达到85%-90%。但时间较长，治疗前4个月每周一次，以后每6周一次，需要持续3-5年的时间。外用激素类的药视病情而定。

　　■贴士

　　鼻部保健操防鼻塞流涕

　　鼻背按摩法，将两手拇指指腹搓热，然后分别于鼻背由鼻根向迎香穴(正坐或仰卧姿势，迎香穴位于面部，在鼻翼旁约一厘米皱纹中)，往返按摩，至有热感为度，然后再分别由攒竹(攒竹穴位于人体的面部，眉毛内侧边缘凹陷处)向太阳穴推按，使局部有热感，每日3次。

　　迎香穴按摩，用食指于迎香穴上点，压，揉，按，每日三次，以觉鼻内舒适为度。

（实习编辑：李杏）