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取消关注马季的群口相声《五官争功》你肯定听过,话说这功劳大家都有,这遭罪的时候也一起逃不了干系。昨天《感冒时乘动车警惕诱发中耳炎》一文见报后,家住金山的刘先生就打来电话提了自己的建议:“爱耳日可不能光说耳朵,就说我吧,慢性鼻炎引起的耳背让我苦不堪言!”
“的确,耳鼻喉的关系是四通八达,鼻炎病灶下行会造成咽炎,向上蔓延至咽鼓管就会造成中耳炎。”福州鼓楼医院耳鼻喉科的郭淑媛主任介绍说。3月3日是全国“爱耳日”,为此,我们邀请了郭主任于本周六下午3点做客本报,为大家讲讲如何呵护我们的耳鼻喉,读者可以通过热线0591-87806110报名参加。
鼻炎三年不治拖出“耳聋”
刘先生3年前得了鼻炎,一直时好时坏。不久前,他的听力也渐渐出了问题,同事在离他稍远一点的地方讲话,他就听不清楚,有时候同事问他问题,他因听不清楚,也没有回答,常常让同事朋友误解,以为他故意不理睬人,这也让他十分苦恼。
“医生,我该不会是要聋了吧?”到鼓楼医院耳鼻喉科就诊时,刘先生焦急地问郭主任。郭主任告诉他,他的耳背,是鼻炎导致的。鼻炎复发时,鼻黏膜肿胀,鼻腔分泌物增多,不仅使鼻通气功能受到影响,还会波及咽鼓管,使鼓膜内外两侧的压力失去平衡,从而影响声音信号的传播。
炎症也会波及咽鼓管,致使其变得狭窄或闭塞,导致中耳膜产生负压,使耳鼓膜产生内陷影响听力。由于咽鼓管闭塞,中耳黏膜渗出的物质不能从咽鼓管排出,导致分泌物在中耳膜堆积,时间长了,骨膜增厚影响活动,产生听力下降。
耳鼻喉的关系“四通八达”
“你这样擤鼻涕是不对的。”看到赵先生擤鼻涕的方式,细心的郭主任提醒说,鼻炎病人因为鼻腔分泌物比较多,擤鼻涕应该压住一侧先擤另一侧的鼻涕,这样交替进行。
“耳鼻喉是通着的,如果同时擤,容易造成分泌物进入咽鼓管,很容易造成耳朵出问题。”郭主任说,鼻炎病灶下行会造成咽炎,向上蔓延至咽鼓管就会造成中耳炎。这是因为患部炎性渗出,分泌物增加,黏膜肿胀,使咽鼓管发生堵塞不能正常开放。外界空气不能进入中耳腔,中耳腔内的气体逐渐被黏膜吸收,中耳腔内形成负压(鼓膜内陷)且发生病理变化。
像刘先生的情况,通过检查发现,他患有过敏性鼻炎,就是因为擤鼻涕的方法不对,分泌物被挤压进咽鼓管,造成肿胀、毛细血管通透性增加,鼓室内出现漏出液形成中耳腔积液,影响传音功能的正常传导,从而使听力减退,并产生耳内堵塞感。
(实习编辑:李杏)
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 针灸科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 中医科
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