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取消关注读者提问:我有慢性咽喉炎,久久难以治愈。最近,我到医院就诊,医生详细地问了我的治疗和用药情况后,还询问我是不是有颈椎毛病。我不明白,问咽喉发炎又问颈椎毛病干嘛?医生的问诊是否有“指东打西”之嫌?
安徽中医学院附属第一医院王金山:医生的问诊并非在“指东打西”,其实有一定的科学道理。研究发现,到医院治疗颈椎病的患者,其中7成人有不同程度的咽喉炎。这主要有两个原因:交感神经的颈上神经 节分出咽支,进入咽壁,与迷走神经和舌咽神经的咽支合成咽丛。当颈部外伤、劳损及退变造成颈椎失稳、小关节错位,直接或间接刺激、压迫交感神经,会使其功 能发生异常;椎体前缘骨质增生,直接或间接刺激咽喉部而引起慢性咽喉炎。
反过来说,咽喉部的急、慢性炎症也可成为诱发颈椎病的原因。因 为咽喉与颈椎毗邻,两者间的淋巴循环关系密切,咽部一旦发炎,其细菌、病毒等炎性物质,可以播散到颈椎部的关节、周围的肌肉、韧带,使这些组织痉挛、收 缩、变性,肌张力下降,韧带松弛,破坏局部的完整性和稳定性,最终引起内外平衡失调,导致颈椎发病。
所以,当咽喉炎经过多方治疗无效 时,就应考虑是否颈椎病在“作祟”。否则,光治咽喉炎,疗效肯定不佳。值得注意的是,咽喉炎引起的颈椎疾病,或颈椎疾病(如寰枢关节炎、寰枕关节炎等)引 起的咽喉炎,急性期一般不宜推拿、牵引等,最好等颈椎或咽喉部的炎症基本控制后再实行。否则,有可能加重症状并造成不良后果。
最后,无论是咽喉炎引起的颈椎病还是颈椎病引起的慢性咽喉炎,均应多卧床休息,多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,不吸烟,少喝酒或不喝酒,少吃刺激性强的食物等。至于 颈椎或咽喉部的急性炎症,可给予抗生素及维生素C治疗,无炎症者仅用维生素B1、维生素C即可。颈椎病患者可口服颈复康药物颗粒,此药物由黄芪、党参、川 芎、白芍、桃仁、生地黄、红花、地龙、葛根、威灵仙、丹参、王不留行、羌活、秦艽、乳香、没药、生石决明等组成,有益气养血、活血通络、散风止痛的作用。
(实习编辑:简丽妍)
黄山市人民医院 中医科
主治医师
浙江大学医学院附属第一医院 中医科
副主任医师
安庆市立医院 干部病房
主任医师
上海市第十人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
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