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取消关注世界卫生组织(WHO)对抗药性进行的第一次世界调查表明:在每年记录的600—800万新病例中,有10%的患者至少抗一种结核药,有2%的患者抗两种以上的结核药。在被调查的35个国家里,均发现有抗多种药的。
最严重的是印度、俄罗斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、多米尼加、阿根廷等国。这些惊人的新数字证实,抗药性正在世界上一些国家和地区悄悄发生。如果不引起重视,抗药性将会很快蔓延,这是近年世界卫生组织向全球发出的警告。
据专家提示,抗药性近年在我国也有增加的趋势,尤其在老年结核复发患者群中居多。有时采用抗结核的三联、四联药物治疗,仍无效果,倘若病情继续进展,确实影响健康或危及生命。
近年,中药药理研究证明,很多中药具有较强的抑制结核杆菌作用。如百部、黄芩、白芨、白芍、虫草、射干、夏枯草、黄连、黄柏、地榆、鱼腥草、地骨皮、白果、银花、连翘、款冬花、石榴皮等,可选上述中药8—10味,每味20—30克,水煎服。在用抗痨药物治疗的同时,可同用中药,既能增加疗效,又能防止出现抗药性。
临床还可配合针灸或梅花针疗法,可增加机体的免疫功能,加速新陈代谢,从而增加人体的抗病能力,因而有较好的辅助效果。针灸可选大椎、肺腧、膏肓、心腧、足三里、三阴交,每周2次,3个月为一疗程。梅花针疗法,主要选背部脊柱旁的背腧穴进行叩刺80—100次,以局部红润为宜。可以改善的诸多症状,如咳嗽、盗汗、潮热、乏力、失眠等。
对抗药性,在中西药物治疗的同时,还应重视养生预防:
常吸清新空气。每日早晚开窗通风,室内保持空气清新,经常去室外树林或公园活动,多吸新鲜空气。
防止情志忧伤。中医认为忧悲伤肺,一定要保持乐观、心胸豁达,切忌忧虑悲伤,更勿生闲气。
注意加强食疗。一日三餐,高蛋白、多维生素。如鱼、蛋、瘦肉、豆制品、菠菜、油菜、白菜、萝卜、木耳、蘑菇、梨、枇杷、桔子等。
睡眠充足、起居规律。戒烟忌酒,早睡早起,中午养成午睡习惯。
(实习编辑:柯宗兴)
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科
主任医师
上海市胸科医院 胸外科
主治医师
广东省中医院珠海医院 胸外科
满洲里市第一医院 感染性疾病科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科(呼吸科)
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