39健康

结核性胸膜炎的症状表现

  结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或淋巴结核病播至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热咳嗽伴病侧胸痛气急等。常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。

  大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。肺结核的症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力食欲不振盗汗。局部症状有胸痛、干咳呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸发绀

  症状与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显,或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音震颤减弱或消失,叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失,语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩,在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。如有胸膜粘连胸膜增厚时,可见患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱。

(实习编辑:柯宗兴)

2010-12-02 02:48:00浏览61举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
胸膜炎症状怎么治疗
胸膜炎症状可以通过一般治疗、对因治疗、对症治疗、日常调理、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,可能与感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素有关。患者可能会出现发热、乏力、胸痛、咳嗽等不适症状。如果是由于病毒感染引起的,建议患者注意多休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。同时,也可以适当喝水,能够促进新陈代谢,有利于病情的恢复。 2、对因治疗 如果是细菌感染引起的,患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗,能够起到抗炎的作用。如果是结核分枝杆菌感染引起的,患者可以遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。如果是真菌感染引起的,患者可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。 3、对症治疗 如果患者出现胸痛的症状,可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。如果患者出现发热的症状,可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。 4、日常调理 在日常生活中,患者要注意饮食健康,可以适当吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、菠菜、芹菜等,能够为身体补充所需要的营养。同时患者也要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。 5、手术治疗 如果患者出现胸膜增厚的情况,通过药物治疗效果不佳,可以在医生的指导下,通过胸膜剥脱术进行治疗。 如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗,以免延误病情。
林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胸膜炎导致一直低烧怎么办
低烧一般指的是低热。胸膜炎导致低热一般可以通过日常护理、物理降温、口服药物、静脉输液、手术治疗等方式进行治疗。1、日常护理胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,可能与细菌感染、胸部外伤、结核杆菌感染等因素有关,患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。如果患者的症状比较轻微,则可以适当喝水,能够促进新陈代谢,有利于病情恢复。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于增强抵抗力,改善低热的情况。2、物理降温如果患者出现低热的情况,可以使用温毛巾擦拭身体,也可以使用医用酒精擦拭手心、脚心、腋窝等部位,通过酒精蒸发带走体表的热量,从而达到降温的效果。3、口服药物如果患者低热的情况比较严重,通过物理降温的方式效果不佳,则可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,达到退热的目的。4、静脉输液如果患者通过口服药物的方式效果不佳,并且出现持续低热的情况,则需要及时就医,在医生指导下通过静脉输液的方式进行治疗,一般可以遵医嘱使用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。5、手术治疗如果患者通过上述治疗方式效果不佳,则需要及时就医,在医生指导下通过胸腔穿刺术的方式进行治疗,一般可以将胸腔内的炎性渗出物引流出体外,改善胸膜炎导致的低热症状。另外,在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胸膜炎怎么检查最准确
胸膜炎怎么检查最准确这种说法不准确。胸膜炎一般可以通过体格检查、血常规检查、胸部X线检查、超声检查、CT检查等方法进行检查,可以准确地判断病情。1、体格检查医生会观察患者的精神状态、呼吸、心率等情况,还会对患者的胸部进行按压,了解是否有疼痛感、肿胀等症状。2、血常规检查血常规检查是通过抽血化验的方式进行检查,可以了解血液中的白细胞、中性粒细胞等计数是否正常,从而辅助诊断胸膜炎。3、胸部X线检查胸部X线检查是利用放射性射线对患者的胸部进行检查,可以了解胸膜腔内是否存在积液,以及积液的部位和量等情况,有利于疾病的诊断。4、超声检查超声检查是一种非手术的诊断性检查,可以利用超声波的物理特性,对于胸部以及周围的组织和器官进行检查,有助于医生诊断胸膜炎。5、CT检查CT检查是一种影像学检查,可以利用X线扫描的原理,对于胸部以及周围的组织和器官进行检查,有助于诊断胸膜炎。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠时间,避免过度劳累。同时要注意饮食健康,多吃富含维生素以及蛋白质的食物,少吃辛辣刺激油腻的食物。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎很可能是因为个人长期不良的生活环境引起的,也可能是局部外伤、病毒感染等原因所造成的。可以根据不同的原因进行针对性的处理。 1、长期不良的生活环境 如果个人长期处于污染较大的生活环境,可能会对个人胸膜以及肺部局部组织造成刺激,从而诱发局部炎症。此时可以在医生的指导下,服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢呋辛酯片等药物进行消炎治疗。也要保持良好的居住环境,适当开窗通风。 2、局部外伤 如果局部受到外力撞击以后,可能会导致胸膜局部组织受到损伤,如果得不到及时有效的治疗,可能会引发胸膜炎症。如果个人伴随明显疼痛的现象,可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果出现胸腔积液,还可以通过穿刺抽液的方式进行处理。 3、病毒感染 如果个人自身免疫力低下,胸膜部位受到病毒感染以后,可能也会诱发胸膜炎症,出现局部渗出、胸痛的症状。临床用药一般包括阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。如果个人病情比较严重,可以通过感染病灶切除术或粘连松解术进行处理。 除此之外,如果个人局部存在寄生虫感染或恶性肿瘤也会诱发胸膜炎症。得不到及时有效的处理,需要及时到医院呼吸内科进行就诊。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地