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取消关注表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸;慢阻肺是由慢而较深的呼吸转为浅快呼吸,辅助呼吸肌活动加强,呈点头或提肩呼吸。中枢神经药物中毒表现为呼吸匀缓、昏睡;严重肺心病并发呼衰二氧化碳麻醉时,则出现浅慢呼吸。
精神神经症状
急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺O2可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。慢性缺O2多有智力或定向功能障碍。
血液循环系统症状
严重缺O2和CO2潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征。CO2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤红润、湿暖多汗、血压升高、心搏量增多而致脉搏洪大;因脑血管扩张,产生搏动性头痛。晚期由于严重缺O2、酸中毒引起心肌损害,出现周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心跳停搏。
消化和泌尿系统症状
严重呼衰对肝、肾功能都有影响,常因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血。
(实习编辑:邓雁华)
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科二
副主任医师
中山市小榄人民医院 呼吸内科
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科