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取消关注了解肺气肿在临床上的表现体征,对确诊肺气肿也不失为一种重要的方法。我们姑且把这种方法称作体格检查吧。将肺气肿明确诊断,临床上对患者进行体格检查主要是依据以下两点:
1)轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱,呼气延长。有时肺底可闻及干湿罗音,心音遥远。
2)重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音。可出现紫绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝肿大,凹陷性浮肿等体征。
上述两点都是临床有关专家根据肺气肿在临床上的主要表现征象而定的,有着较高的准确性。大家也可依照上述所说,进行自我检测,如有与上述征象相似之处就要及时前往正规医院做进一步详细诊断。
(实习编辑:邓雁华)
主任医师
焦作市人民医院 呼吸内科
深圳市龙华区人民医院 呼吸内科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科
青海大学附属医院 COPD
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科