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取消关注小儿咳嗽是由于外感六淫,或内伤诸因造成肺失清肃,而引起的以咳嗽为主要表现的病症。咳嗽是小儿肺系疾患中常见证候,例如感冒、支气管炎、肺炎、肺结核等病都可引起咳嗽,临床上以外感咳嗽多见。
由于小儿冷暖不知调节,肌肤嫩弱,腠理疏薄,卫外机能未固,故易于罹患小儿感冒。受病以后,因脏腑嫩弱,故传变较速,且易兼夹痰壅、食滞、惊吓等因素而使证情复杂。
其实,咳嗽反射是人体的一个保护性的机制。当气道中有痰液、病菌,可以通过咳嗽排出体外。很多家长在孩子咳嗽时都急于给孩子服用镇咳药,其实这种做法是不可取的。小儿感冒咳嗽,一般儿科医生不主张给孩子用强烈的镇咳药,而总是建议给一些化痰的中西药物。镇咳,表面上孩子不咳了,但实质上镇咳药阻止了气道中的细菌排出,对小儿感冒的早日恢复是不利的。
对于小儿咳嗽,大家不妨试试推拿的方法,在祖国医学上,运用推拿治疗小儿咳嗽,成功的案例可是很多的。
l.外感咳嗽
治则
疏风解表,宣肺止咳。
处方
推攒竹,推眉弓,揉太阳,清肺经,运内八卦,推揉膻中,揉乳旁,揉乳根,揉肺俞,分推肩胛骨。
方义
推攒竹,推眉弓,揉太阳疏风解表;推揉膻中,运内八卦宽胸理气,化痰止咳;清肺经,揉乳旁,揉乳根,揉肺俞,分推肩胛骨宣肺止咳化痰。
若风寒者加推三关、掐揉二扇门;风热者加清天河水;痰多喘咳,有干、湿性罗音加推小横纹,揉掌小横纹。
2.内伤咳嗽
治则
健脾养肺,止咳化痰。
处方
补脾经,补肺经,运内八卦,推揉膻中,揉乳根,揉中脘,揉肺俞,按揉足三里。
方义
补脾经,补肺经健脾养肺;推揉膻中,运内八卦宽胸理气,化痰止咳;揉乳旁,揉乳根,揉肺俞宣肺止咳;揉中脘,按揉足三里健脾胃,助运化。
若久咳体虚喘促加补肾经,推三关,捏背;阴虚咳嗽加揉上马,痰吐不利加揉丰隆,揉天突。
另外,勤给小孩拍背可以缓解小儿咳嗽。
医生建议,要勤给孩子拍背。家长一只手扶住孩子的肩膀或头部,另一只手拍背部。力气要适中,一天多拍几次。这样就能帮助孩子顺利排出气道中的细菌,早日缓解咳嗽症状。
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(实习编辑:邝丽琼)
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科二
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
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副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科
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