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取消关注哮喘(支气管哮喘)是一种常见的呼吸道过敏性疾病,可因吸入花粉、灰尘、蜱螨或食用鱼虾、牛奶、蛋类等诱发,也可继发于上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等疾病。哮喘的多发季节是春秋季,常在受凉后夜间发病。
哮喘发作前可先有鼻痒、打喷嚏、流清涕、咳嗽等前驱症状,继之出现带有哮鸣音的呼气期呼吸困难,患者被迫端坐呼吸,吸气短促,呼气延长而费力。由于缺氧,患者面色苍白、口唇青紫、四肢厥冷、出冷汗。病程较久者,可呈经常气短、喘息状,严重者可并发肺气肿、肺源性心脏病。
家庭应急措施
(1)协助患者取坐位或半卧位休息:也可让患者抱着枕头或坐垫坐在床上,上身向前倾。
(2)注意室内通风,保持空气清新,并注意保暖。
(3)安慰患者不要紧张,鼓励患者积极配合治疗。
(4)有条件的应立即让患者吸氧,同时口服氨茶碱0。1克或喷入0。5%异丙基肾上腺素气雾剂。
如果经上述处理后,病情一直未见好转,应及时将患者送医院治疗。
(编辑 祝健)
三成口臭并非口腔病
杜 威
口臭——或者说口腔异味,是不少人的问题,甚至是难题,它不仅影响到一个人的社交生活,还可能是某些疾病的表现,可是,许多人并不知道口臭的源头在哪里。
口腔异味与胃酸反流
李先生一直觉得自己有口腔异味。但是却不知道原因何在,只能靠刷牙、喷喷雾来“治标不治本”。不过,也不能怪他。他怎么也没想到。自己的口腔异味源于胃疾。具体来说,李先生觉得自己的口腔异味一般在早上出现,嘴里苦、口气重,必须立刻起来刷牙,不然自己都觉得恶心。虽然刷牙后好很多,但这感觉能影响他一整天。常让他担心自己与人说话的时候一口异味。最近,李先生因为胃部反酸前去就医治疗,经医生提醒,他才知道自己的口臭可能和胃有关。
临床资料表明,65%~70%的口臭是由口腔局部疾病引起的,比如龋齿、牙周病甚至口腔肿瘤;同时,也有接近3成的口臭和口腔关系不大,而可能是因为胃病、肝病、糖尿病等全身性疾病导致。
经分析,李先生的口臭可能就是因为胃酸反流引起的。一些胃酸和食物在睡眠时反流到咽喉,不仅让人不适,还可能导致口腔异味严重。另外,胃幽门螺杆菌感染引起的持续性口臭,常伴有不同程度的饥饿感和胃痛;糖尿病患者的口臭,有时候很像烂苹果味。诸如此类的一些口臭,其实是某些疾病的口腔表现。
口臭可分成三大类
口臭可以分成三大类:第一类是口内性口臭,主要和口内的健康状况有关。顾名思义,口腔卫生状况差,有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎等疾病,产生的口臭都与此相关。另外,还有些人的口臭和舌头有关,比如舌苔的厚度,对于这类人来说,清洁口腔、治疗疾病是最有效的方法。第二类是口外性口臭,也就是说,口腔内没有明显病变,但一些口腔外的因素导致了口臭。如,一些食物的因素,或者因为耳鼻喉、呼吸道、消化道、内分泌的疾病都可能引起口臭。吸烟,是男性口臭的一个最常见的因素。对于这些人来说,首先要治疗基础疾病,同时避免一些口外诱因。第三类是想象性口臭,这类人的口臭其实不能算作真正的口臭,顶多有一些口腔异味,例如,一夜睡醒,夜间因为嘴巴闭着,内部厌氧菌滋生繁殖,加上无法与外界空气交换,气味自然不太好;还有的人只是个人气味比别人重一点,就认为是口臭。上述,只要经过医生诊断排除了疾病,一般不用特别在意。
(实习编辑:卢美仪)
副主任医师
南方医科大学南方医院 呼吸内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
二级甲等 专科医院 公立
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