鼻窦一共有四对,
上颌、额、筛和蝶窦。
窦口引流如不畅,
分泌物稠厚潴留,
细菌易生长繁殖,
鼻窦感染加化脓。
鼻塞、浓涕和嗅减,
若还认知有障碍,
CT检查来确诊。
内科疗法为首选:
稀化黏液及抗菌★,
激素外加抗过敏★,
鼻腔增湿可冲洗,
再辅以减充血剂★。
延长抗菌的治疗,
疗程4周还以上。
若是症状仍持续,
细菌培养+药敏,
还需调整抗菌药。
若是保守法失败,
就要考虑外科法,
首选FESS★的手术。
激素、抗过敏药★:激素如地塞米松、倍氯米松;抗过敏药如开瑞坦(氯雷他定)、扑尔敏(马来酸氯苯那敏片)等。
抗菌、稀化黏液★:常用抗菌药物有阿莫西林、头孢呋辛等。黏液调节剂如必嗽平 (溴己新)、沐舒坦(盐酸氨溴索)以及吉诺通(桃金娘油)。
减充血剂★:一般局部炎症会伴有局部组织充血,可以降低充血现象的药物就叫做减充血剂。常用的如麻黄素。减充血剂需遵医嘱有节制地使用。
FESS手术★:功能性鼻窦内镜手术。该手术可最大限度地保留鼻窦黏膜,重建鼻窦系统的同期与引流结构,能使患者恢复正常的鼻窦生理功能。
(实习编辑:卢美仪)