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取消关注由于妇女生产时过度疲劳与失血,使之处于阴血骤虚,阳无所依,阳气浮越于外,营卫失和的状态,故产后一二日内有轻微发热。
但短时营卫便可自行调和,其热不治自退。此属生理性发热,不必急于处理。
若因产后体虚、起居不慎、感受风寒引起发热,同时出现头痛、全身痛、出汗或无汗、怕风等症,才是感冒。
除此之外,产后发热的病理性原因,尚有以下几种情况:
(1)产后失血过多引起的发热
多在下午明显,并伴有头晕、眼花、心慌,恶露量少、血色淡红、质清稀,小腹缓缓作痛,舌质淡苔薄白,脉虚细。
(2)产后恶露不畅、瘀血停留的发热
为乍寒乍热,恶露量少、色紫暗、夹有血块,小腹疼痛拒按,口干不欲饮水,舌苔薄白,脉沉涩。
(3)产后感染发
或因不注意卫生,毒邪乘虚而入引起高热、怕冷,重则见寒战,恶露或多或少、血色紫暗如酱、粘稠、味腥臭,小腹疼痛、拒按,脉滑数,舌苔薄黄或黄腻。
(4)下乳时发热
在产后2~3天时乳汁应下,如果情绪不快、郁闷生气,乳汁郁结在里而不能下,可出现发热,并见乳房胀痛,但不红肿,舌苔薄白,脉弦滑或弦数。
(5)产后伤食发热
因产后气血亏、脾胃虚,若过食滋腻的食物(如油腻、粘腻之物),不易消化,可出现发热,伴上腹满闷胀满、打饱嗝,吐酸水,纳食不香,见食欲呕,甚则呕吐,舌苔黄腻,脉滑数。
(实习编辑:邝丽琼)
主任医师
深圳市人民医院一门诊 特诊科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
广东省第二人民医院 中医科
副主任医师
广东省工人医院 中医科
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