39健康

网友亲历:“气胸”住院那个事

  医生说我是气胸,“丰胸”我听过,气胸倒是没听过。医生随后说要给我安排住院,我才知道问题的严重性。纠结地问医生:“医生我还能活多久……”

  “气胸”的解释:是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。

网友亲历:气胸住院那个事

提醒:“瘦高男”容易突发气胸!

  胸口闷痛 大事不妙

  那是一个很平静的午后,办公室此起彼伏的打字声,偶尔在远处有一两句电话声。作为一个编辑,我几乎每个工作日都得在这种环境中待上一整天,而且是目不转睛地对着电脑。按朋友给我的工作状态定义是:上班一动不动,每天伏案工作。

  终于完成了一个专题,一阵困乏,伸了个大懒腰。咯噔一下,胸口闷痛!潜意识地以为自己气不顺,深呼吸,再深呼吸,再来几次深吸。惨,没缓解倒是更严重了,还一阵一阵地嗳气,越来越严重。

  一边往公司休闲区走一边在想,我不会是得了心脏病了吧?然后乖乖地坐在沙发上,闭着眼睛在想,我最近也没做什么奇怪的事情啊,更没有吃什么奇怪的东西,应该不是什么重病吧?原地休息十几分钟仍然是那样,跑去厕所发现自己脸色发白。天啊,我想我该去医院了。

  社区医院的医生说我很没病

  离公司最近的医院是个社区医院,我想我只能去那里了,因为我走几步路胸口就会越来越痛,刀割那样痛。排队十几分钟终于见到医生了,我跟医生如实报告后,她用听诊器听了听我的胸部,用看看我的舌头,然后给我开了张单,叫我交费去检查心电图

  在这即将下班的时候过来看病好像很不合适,交完钱后去检查的时候发现医院已经没几个人了,到处都关门。我想逮个人问问心电图到哪里检查,好不容易逮着一个。他说:“下班了,明天来检查吧。”娘啊,我回去明天得抬着我来了。几番周折,楼上下来再上楼,发现了心电图检查室。幸好那家伙是瞎扯的,心电图那里已经接到医生通知了,特意为我延迟下班。

  检查结果很快出来了,心律等情况正常,心脏没事。哦耶,我没心脏病,但是为何我胸口痛得厉害呢?医生看着我拿着正常的心电图也觉得纳闷,说我估计是因为过于劳累吧,休息几天就没事了。哈哈,原来我没事,慢悠悠得回家了,不过胸口的痛始终是我的一个芥蒂。

  挣扎着回到家里,强迫自己相信自己是没事的,匆匆地吃了晚饭。奇迹出现了,当我躺下的时候我发现我胸口不痛了,不过当我坐起来的时候发现奇迹又消失了。试过几次,奇迹只是在躺下的时候才出现。枕着不安与不适,终于熬到了天亮。(后来才知道,原来躺下就不痛的这种胸口痛是气胸的典型症状。)

  情况好像愈发严重,我觉得那个医生说的“没事”的概念估计下错了。我试着挣扎起来弄早餐,结果动几下就气喘嘘嘘。又是一种健康的恐惧,难道我的命数不长了!!一下子好像很严肃,因为涉及“命案”。我赶紧挪动着去更大的医院,家附近的省中医院。

  省中医专家说我是“气胸”

  我去广东省中医院挂号,挂号处的人跟我说没有内科的号挂了,叫我明天来。医院怎么都喜欢“明天”这个词啊,我在大厅溜达一下看能不能找到点希望,看来还是准备换医院吧。旁边有个小护士估计发现了我脸色苍白地吓人,好心地提示我可以挂专家号,虽然比普通医生的挂号费贵,但是也才九块钱。呵呵,这位护士姐姐很有做天使的潜质。

  终于找到个砭石传统医学的专家,虽然我不大懂这是什么医学,能找到医生帮我看看就满足了。专家就是专家,听我说了几下,然后听诊器听了几下好像就知道我什么病了,立马给我开单去做胸部X光检查。

  下一页>>>>治疗:胸口“种朔料管”+ 吹气球

2010-01-29 06:04:00浏览94举报/反馈
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林耿鹏副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
上不来气胸闷是怎么了
上不来气胸闷,可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于肺部疾病、心力衰竭等病理性因素引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。 1、生理性因素 如过度生气哭闹,由于突然受到某些应激事件的刺激,导致过度生气哭闹,致使情绪过度波动,进而造成呼吸功能紊乱,就会表现出短暂性的胸闷气短上不来气,当情绪逐渐稳定后,这种现象可很快消失。 2、肺部疾病 常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等,都可导致患者的肺部和外界的氧气交换量减少,进而造成患者缺氧。就会表现出胸闷气短上不来气的症状。肺病包括肺部感染、肺癌等多种疾病,可根据病因进行不同的治疗,常见的如药物治疗如罗红霉素,异烟肼等和手术治疗。  3、心力衰竭 当患者的病情严重时,很可能会诱发心力衰竭,就会表现出胸闷气短上不来气,尤其在过度劳累或快步行走后,会导致上述症状明显加重。建议患者要了解自己的病情,劳逸结合,避免过度劳累,保持平稳的情绪,避免各种诱发因素,平时要监测体重的变化,控制好体重,防止水钠潴留。也可遵医嘱使用利尿药物、强心药物、扩张外周血管减轻心脏负荷,以及抑制神经内分泌治疗的药物等。 除以上常见因素外,也可能是由于心力衰竭、冠心病等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
气胸闭式引流什么时候可以拔管
气胸闭式引流术后一般48-72小时左右可以拔管。在气胸闭式引流术后48小时后,若观察引流液少于50ml,无气体逸出,胸部X线摄片呈肺膨胀或无漏气,病人无呼吸困难或气促时,可考虑拔管。气胸闭式引流手术的原理、流程、术后拔管注意事项说明如下。 1、原理 气胸闭式引流术的原理是建立一条胸腔与外界的引流通道,把胸腔里的气体或液体引流出来,恢复胸腔的负压状况。主要利用在吸气时,由于肺膨胀产生一定的压力,把胸腔里的气体或液体排出到引流管里面,最后流到引流瓶里,从而达到引流的效果。气胸闭式引流术是治疗脓胸、气胸、自发性气胸的有效方法。 2、流程 气胸的胸腔闭式引流一般选择置管部位在患侧的锁骨中线第2肋间。手术时,一般患者取半卧位,在置管部位进行常规的消毒、铺无菌巾,以2%的盐酸利多卡因进行局部的浸润麻醉,麻醉到壁层胸膜。麻醉成功后,沿肋间做长约1-2cm的切口,钝性分离肌层,刺破壁层胸膜,将胸管由切口放置入胸膜腔,然后固定胸管,胸管外接无菌的水封瓶。 3、术后拔管注意事项 建议患者在拔管前24小时实施CT复检,而且患者下地活动时要夹闭引流管,以免产生液体倒灌回胸腔。同时需要注意不要吃辛辣刺激性食物,要清淡饮食,不要熬夜,保证充足的睡眠。
张碧云主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿少量气胸,怎么回事,怎么办
新生儿少量气胸多考虑是正常现象,但也不排除是吸入性肺炎、支气管肺发育不良、先天性肺部发育不全、肺脓肿等疾病导致的,需要明确病因进行治疗。1、正常现象由于新生儿肺部功能还没有发育完善,可能会出现肺部的肺泡破裂,从而引起气胸。如果新生儿没有出现其他不适的症状,一般不需要过分担心,也不用进行特殊治疗,随着新生儿的生长发育,症状会逐渐得到缓解。2、吸入性肺炎如果新生儿在出生时吸入了羊水、胎粪等,可能会导致肺部出现炎症,从而诱发吸入性肺炎,炎症刺激肺部黏膜,从而出现肺部充气的情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗,同时也要注意保持室内空气清新,避免带新生儿去人多密集的地方。3、支气管肺发育不良如果新生儿在出生时,支气管肺发育不良,可能会导致支气管扩张,从而引起气胸的情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布地奈德气雾剂等药物进行治疗,同时也要注意避免接触花粉、尘螨等过敏原。4、先天性肺部发育不全如果新生儿在胚胎时期,母亲接触了有毒有害的物质,可能会导致新生儿在出生后,肺部发育不全,从而引起气胸的情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用硫酸特布他林雾化液、沙丁胺醇气雾剂等药物进行雾化治疗。同时,也要注意避免接触有毒有害的物质。5、肺脓肿新生儿肺脓肿是指肺组织坏死形成的脓腔,可能与细菌感染、吸入性肺炎等因素有关,患儿可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗,也可以通过引流的方式进行治疗。在日常生活中,家长要注意做好新生儿的保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果新生儿出现不适症状,建议及时就医治疗。
赖迪生主治医师
广东省人民医院 三甲
呼气胸腔疼怎么回事,怎么办
呼气胸腔疼多考虑是外伤引起的,也可能是胸膜炎、心绞痛、肺结核、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。1、外伤如果患者平时不注意安全防护,导致胸部受到外力撞击,可能会出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善,也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。2、胸膜炎该疾病是指发生在胸膜腔内的炎症,可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关,患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,也要注意休息,保持充足的睡眠。3、心绞痛心绞痛是心肌缺血引起的,患者可能会出现胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。4、肺结核该疾病是指结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、支气管和胸膜的呼吸道传染病,患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗,也可以通过肺叶切除术进行手术治疗。5、冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、压力大等因素有关,患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
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