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取消关注“医生,我晚上睡觉,总是咳嗽不止,身体发热,一直睡不好,我不会是得癌症了吧。”
何叔退休后,生活无忧无虑。但最近却突然出现了异常的咳嗽、胸痛症状,特别是在夜间睡眠状态下,经常因为咳嗽而醒来,有的时候咳得厉害了还会发现痰中带血。
去往医院后,医生根据何叔的情况为他安排了支气管镜检查,检查发现他的右中叶支气管完全闭锁,同时存在黏膜上皮非典型增生,考虑为肺鳞状细胞癌。
后续经过病理学检查,何叔被确诊为了肺癌。
确诊癌症的消息犹如晴天霹雳,何叔眼神空洞,久久没能缓过神来。
入院接受化疗的他躺在病床上,回想起身边的亲戚朋友,已经有4人因为癌症去世,何叔不明白,为何中老年人容易招惹肿瘤?
一、中老年人为何更容易患癌?
相较于年轻人,中老年人患癌的风险可能会更高一些,主要和这几个因素相关。
首先是中老年人已经过了“致癌潜伏期”。癌症的发生并不是一蹴而就的,中间需要漫长的发展时间,少则几年,多则几十年。人从青壮年的时候开始接触可能致癌的因素,到老年时期这些致癌物以及累积到了一定程度,就好比埋在身体里的“地雷”,在老年时期更容易发生“爆炸”;
其次,随着年龄的增加,人体的免疫力会逐渐走“下坡路”,免疫系统对于一些突变细胞的监视、清除能力会逐渐下降,当体内突变细胞无法及时被清除时,它们就会趁虚而入,在体内大肆繁殖生长,最终诱发人体患癌;
第三,部分中老年人可能存在慢性病,而很多癌症都是由慢性疾病发展而来。如肝炎——肝癌、胃炎——胃癌、口腔黏膜白斑——口腔癌等,相较于年轻人老年人身上存在的慢性疾病更多,患癌风险也会更高一些;
最后一点原因或与接触过多致癌因素有关。一些长期吸烟、工作需暴露在污染环境下的人群,到老年时期对身体的伤害量已经累积到一定程度了。再加上老年人本身免疫力也比较差,在这个阶段发生癌症的风险会比常人更高。
二、肺部有癌,睡眠先知?睡觉出现4种异常,警惕是癌症信号
当肺癌发生时,身体会出现一系列的异常表现,尤其是在睡眠状态下,如若出现了这四个症状,一定要警惕。
咳嗽:肺癌会导致患者出现长时间的咳嗽,一般为阵发性刺激性咳嗽,呈无痰或少量泡沫痰。患者咳嗽的程度和病灶生长的位置相关,当病灶出现在支气管等感受器丰富的部位,咳嗽的程度也会更剧烈。这类咳嗽在服用止咳药后也无法得到缓解,当身体出现久治不愈的咳嗽,一定要引起警惕。
发热:肺癌还可能会让患者出现异常的发热症状,一是由于气管堵塞导致痰液无法及时排出,形成肺炎诱发发热。二是肿瘤组织坏死后也容易导致身体发热,症状甚至可达数月,在服用退烧药后也无法缓解。如果“老烟民”出现反复、长期发热,且治疗效果不佳的情况,警惕是肺癌信号。
胸痛:早期肺癌一般会引起患者出现局部的隐痛不适,但随着病程的发展,疼痛感会愈发强烈,甚至会放射至肩背部位。
呼吸困难或喘鸣:肺部存在肿瘤容易导致气管变窄或淋巴结肿大,继而会导致患者出现呼吸困难的症状,随着病灶越来越大,呼吸困难的症状也会更严重。
三、确诊肺癌有哪些治疗方法?
临床上对于肺癌的确诊主要分为三步:先进行胸部CT检查作为初步判断,随后进行病理检查确诊,最终进行全面评估确诊分期。在确诊肺癌后,主要有两类治疗方案。
1.传统治疗方法
①外科手术:就是我们常说的手术治疗了,主要针对一些早中期病灶尚未发生转移的患者,进行手术治疗即可根治。但有些肺癌患者一经确诊就是中晚期,无法进行手术治疗,错失机会。
②放化疗:利用放疗、化疗药物来对患者进行治疗,这两种疗法一般会在术前、术后进行,起到巩固治疗的作用。其中放疗一般是针对局部,化疗是一种全身性的治疗方案。
2.肺癌治疗新方法
①靶向治疗:利用靶向药物来阻止癌细胞生长,这类药物可精准定位于癌细胞和特定部位,起到“精准打击”的目的。
②免疫治疗:通过激活人体自身的免疫系统来发挥抗癌作用,以此来起到杀灭癌细胞的目的。
四、预防肺癌,从细节做起
我国癌症的发病率一直呈上升趋势,2015年约有22%的新发癌症病例及26%的癌症死亡病例发生在中国。而在2020年,我国因癌症死亡的人数约有300万,其中肺癌占比达到了23.8%(71万),针对肺癌一定要做好预防工作!
1.重视早期筛查
我国70~80%的癌症患者一经确诊就是中晚期,错过最佳的治疗时机。早期筛查对于延长肺癌的生存期来说非常关键,建议家族内有肺癌病史、年龄在55岁以上、有多年吸烟史以及长期职业暴露的人群,定期进行低剂量螺旋CT检查。
2.戒烟
吸烟是诱发肺癌发生的重要因素之一,烟草内含有3000多种的化学物质会反复刺激支气管粘膜、纤体,继而增加患癌的风险。烟龄越长、吸烟量越多,罹患肺癌的风险也就越高,想要预防肺癌,一定要尽早戒烟。
3.远离厨房油烟
长期接触厨房油烟的人群也是罹患肺癌的高危人群,厨房油烟内含有大量的苯并芘、挥发性亚硝胺等物质,对于肺部健康威胁极大。日常做菜时一定要开油烟机,厨房还需要保持通风。
4.雾霾天做好防护
在雾霾天气时尽量不要外出,外出建议佩戴可防护雾霾的口罩,并减少在户外停留的时间。
除此之外,日常还需要注意保持情绪稳定、充足睡眠、多吃新鲜蔬果、远离霉变食物、积极运动等,这些均可以帮助预防肺癌。
肺癌是危害生命健康的一大杀手,预防大于治疗,大家一定要提高防范意识。癌症的发生和多种因素息息相关,想要预防癌症发生,一定要从生活中的细节去做出改变,做身体健康的守护者。
参考资料:
[1] 康博士.老年人为何易患癌症?[J].健康指南:中老年,2013:69-69.
[2] 边巍,任涛.肺癌症状旱知道[J].家庭用药,2017:27-27.
[3] 《查出肺癌为什么有人平安无事,有人却早早去世?关键看这4点!》.科普中国.2022-04-01
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主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科
副主任医师
南方医科大学南方医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
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