易误诊的反流性咽喉炎

　　王婆婆患有慢性咽喉炎已数年，平时并未特别在意，近两个月王婆婆感到咽喉部干燥不适，有异物感和烧灼感，早晨起床时症状明显，刷牙时有恶心呕吐感，王婆婆以为是“咽炎”发作了，服用三天的消炎药，症状未缓解。晚饭后，王婆婆吃了半块月饼，次日起床咽喉部的不适加重，干咳、咽喉部烧灼痛、返酸、烧心、胃痛、胃胀。家人急送医院就诊，诊断为“反流性咽喉炎”。

　　正常情况下，食物进入胃内后，食管下端的括约肌关闭，胃内食物和胃液等不能反流到食管。当各种原因引起括约肌松弛，单向开关的作用失败或食管的蠕动能力下降，胃排空迟缓，胃内压增高，使胃内容物反流到食管、咽喉部，刺激食管、咽喉部的粘膜，引起喉部不适，尤其是饭后平躺的情况下，胃酸反流到咽喉部机会明显增加，症状更加明显。

　　因此，那些久治不愈、反复发作的慢性咽喉炎患者，应注意是否存在反流性咽喉炎，单纯进行咽喉炎治疗症状不缓解的患者可适当服用法莫替丁、奥美拉唑等药物抑制胃酸，同时加用吗丁啉，西沙比利等促进胃排空，减少反流。在平时生活中注意勿食用各种刺激性食物，少食甜食，睡前2小时不进食，床头抬高，咽喉部不适可逐渐缓解。

（实习编辑：郭婷婷）