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取消关注三尖瓣反流最大流速的正常值<150cm/s。引起三尖瓣反流的原因较多,包括右心室流出道狭窄、肺动脉高压等生理性原因以及先天性心脏病、风湿性二尖瓣炎、高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全等因素导致。
一、生理性原因
如果患者存在右心室流出道狭窄或肺动脉高压等情况,在进行心脏彩超检查时可发现三尖瓣轻度反流的情况,并且三尖瓣反流的最大流速在150cm/s以内,此时属于正常的生理现象,不需要特殊处理。
二、病理性原因
1.先天性心脏病:如房间隔缺损和室间隔缺损者,随着年龄增大,出现原发疾病加重的情况,继而使右心房压力增高,造成不同程度的三尖瓣反流,一般无明显症状,定期复查即可,无需过多担心。
2.风湿性二尖瓣炎:由于链球菌感染引发的心脏炎症性疾病,当累及到右心系统时,则会出现不同程度的三尖瓣反流,需要遵医嘱使用注射用青霉素钠等药物治疗。
3.高血压性心脏病:若患者的血压控制不佳,长期处于较高的状态,可能会对血管内膜产生损伤,逐渐形成粥样硬化斑块,从而影响心脏功能,出现不同程度的三尖瓣反流,可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物缓解。
4.主动脉瓣关闭不全:通常由各种因素引起的主动脉瓣结构异常所导致,比如慢性炎症、结缔组织病等,患病以后会导致左心排血受阻,甚至会引起血液倒流入右心室,诱发三尖瓣反流,可以在医生指导下通过人工瓣膜置换术等方式治疗。
除了上述情况以外,若是患有扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病,也有可能会造成不同程度的三尖瓣反流,需积极明确病因后予以针对性治疗。