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酒精性心肌病怎么治疗

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2024-03-14 08:18:1839健康网

酒精性心肌病是由于长期大量饮酒所致的心脏疾病,主要分为三期:酒精诱导期、酒精戒断早期以及酒精戒断后期。对于酒精性心肌病的治疗主要包括两个方面,一方面是针对原发病进行治疗,另一方面是对症支持治疗。

一、对因治疗

1.戒酒:酒精性心肌病患者最重要的是要严格戒酒,避免继续摄入含有酒精的食物或饮品,以免加重病情进展。

2.营养支持:部分酒精性心肌病患者在戒酒后可能会出现消化功能紊乱的情况,这时需要加强营养支持,可以适当补充蛋白质和维生素等营养物质,如进食鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等食物。

3.抗炎治疗:如果存在炎症因子介导的心肌纤维化病变,则需遵医嘱使用糖皮质激素类药物抑制炎症反应,常用药物有醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等。

4.利尿剂的应用:酒精性心肌病常会引起心脏负荷过重,从而诱发心力衰竭,此时可应用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂来减轻心脏负担。

5.改善心室重构:若已经发生左心室收缩及/或舒张功能不全,应给予血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利片)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(缬沙坦胶囊)等药物,以延缓或逆转心室重构进程。

6.其他:对于合并高血压者还需积极控制血压水平,常用降压药包括硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等;若有低钾血症情况则需补钾,常用药物为氯化钾缓释片等。

二、对症支持治疗

当酒精性心肌病发展至终末阶段时,通常会出现严重右心衰竭等情况,此时需及时就医采取相应的对症处理措施,比如吸氧、端坐卧位等,必要时可行肺动脉环缩术、三腔气囊管高碳酸血症开放术等手术方法治疗。

此外,在日常生活中还要注意合理饮食,尽量做到清淡、易消化,并保持情绪稳定,均有利于促进身体恢复。

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