狭窄和关闭不全怎样区分

狭窄和关闭不全可以通过病因、病理生理、症状、体征和诊断来区分。

1.病因

狭窄指心腔或血管壁的一部分变窄，通常由先天性畸形、动脉粥样硬化等引起。而关闭不全是由于瓣膜不能完全闭合，导致血液回流，可能由风湿热、心脏老化等原因造成。

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2.病理生理

狭窄会导致血流量减少，影响器官供血；关闭不全使得心脏在舒张期部分血液会反流至左心室，增加心脏负担。前者可能导致器官缺血，后者则会引起心肌肥厚。

3.症状

狭窄常见症状包括胸痛、呼吸困难等，严重时可导致晕厥。关闭不全常表现为心悸、气促、咳嗽等症状，尤其是在体力活动后。

4.体征

听诊是主要的体征检查手段。狭窄患者可能会听到心脏杂音，尤其是主动脉瓣狭窄时。关闭不全患者也可能有心脏杂音，但通常是舒张中期出现。

5.诊断

狭窄可通过超声心动图明确诊断，显示狭窄部位和狭窄程度。关闭不全需进行心脏磁共振成像以评估瓣膜结构及功能。

狭窄与关闭不全均为心血管疾病，但治疗策略有所不同。因此，在诊断过程中，应确保正确区分两者，以便采取适当的医疗措施。