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取消关注新生儿先天性心脏病可采取体外循环下心内直视术、经皮球囊房间隔造口术、经皮经股动脉肺动脉瓣球囊扩张术、经皮经股静脉肺动脉瓣球囊扩张术、经皮经股动脉主动脉瓣球囊扩张术治疗。
1.体外循环下心内直视术
体外循环下心内直视术通过建立人工循环回路,暂时替代患者的心脏功能,以达到对病变心脏结构进行直接观察和修复的目的。手术中通常使用体外循环机、心脏停跳液等设备和技术。此方法主要用于复杂先天性心脏病及部分后天获得性心脏病患者的治疗。
2.经皮球囊房间隔造口术
经皮球囊房间隔造口术是利用穿刺针穿过颈部血管进入心脏,然后将球囊送至心房之间,充盈球囊压开房间隔。该技术用于改善左向右分流型先大性心脏病患儿的心脏血流动力学状态。主要针对左向右分流型先天性心脏病且无明显肺动脉高压者。
3.经皮经股动脉肺动脉瓣球囊扩张术
经皮经股动脉肺动脉瓣球囊扩张术是一种介入治疗手段,通过导管将球囊送到狭窄的肺动脉瓣处,然后充盈球囊扩张瓣膜。该手术用于缓解肺动脉瓣狭窄引起的呼吸困难等症状。适用于肺动脉瓣狭窄导致严重呼吸困难的患者。
4.经皮经股静脉肺动脉瓣球囊扩张术
经皮经股静脉肺动脉瓣球囊扩张术是在X线监视下,采用一种特殊的导管经过颈静脉到达肺动脉瓣区,在那里放置一个气囊并将之膨胀以扩大狭窄的肺动脉瓣。该手术旨在减轻由肺动脉瓣狭窄引起的心悸、胸闷等不适症状。对于存在轻度至中度肺动脉瓣狭窄,并且希望避免传统开放性手术的患者而言,这是一种较好的选择。
5.经皮经股动脉主动脉瓣球囊扩张术
经皮经股动脉主动脉瓣球囊扩张术是应用特制的球囊导管经皮穿刺股动脉进入升主动脉,在X线透视监视下将球囊送至主动脉瓣位置,然后加压使球囊扩张,从而达到解除瓣膜狭窄的目的。该手术常用于治疗因风湿热、感染性心内膜炎等原因导致的主动脉瓣狭窄。
在实施上述任何一项治疗前,应确保患儿处于稳定状态,并排除可能存在的出血倾向或其他禁忌证。术后需密切监测生命体征及可能出现的并发症,并根据医嘱给予适当的营养支持和药物治疗。