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取消关注大动脉炎需警惕脑梗死、心肌梗死、肾功能衰竭和主动脉瘤四种疾病。
大动脉炎是一种累及大动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病,由于炎症导致血管壁增厚、狭窄甚至闭塞。当病变影响到大脑时,会导致脑部供血不足,从而引起脑梗死;心脏是通过冠状动脉供血,当冠状动脉受累时,可引发心肌梗死;肾脏是由肾动脉供血,若肾动脉发生狭窄,则会引起肾功能衰竭;而长期的血管狭窄可能导致局部压力增高,形成动脉瘤,即主动脉瘤。大动脉炎患者可能经历头痛、眩晕、耳鸣等非特异性症状,还可能出现胸痛、呼吸困难、下肢麻木等症状。不同器官受损的症状差异较大,如脑梗死可表现为偏瘫、失语,心肌梗死则会出现胸痛、胸闷,肾功能衰竭会有尿量减少、水肿,而主动脉瘤则有持续性腹痛。
为确诊大动脉炎,医生可能会建议进行超声心动图、CTA或MRA以评估大动脉情况。此外,还可进行血沉速度、C反应蛋白水平检测以及自身抗体筛查,以辅助诊断。大动脉炎的治疗通常包括抗炎药物治疗和免疫调节治疗,常用药物有环磷酰胺、甲泼尼龙等。对于特定的并发症,还需采取针对性措施,如控制高血压、改善血脂异常等。
患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,有利于病情恢复。
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
副主任医师
上海天佑医院 口腔科
主治医师
上海市第十人民医院 麻醉科
上海市同济医院 口腔科
主任医师
上海天佑医院 康复医学科