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取消关注血压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进而收缩外周血管、升高血压。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留和水潴留,从而引起高血压。确诊后,医生可能会建议行腹腔镜下肾上腺切除术来治疗此病,手术通常采用全身麻醉并由泌尿外科医师执行。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症会引起糖皮质激素受体异常活化,导致细胞内信号转导通路异常,使细胞增生肥大,进而出现向心性肥胖、高血压等症状。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物以降低血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时,由于气道反复塌陷和堵塞,夜间睡眠时会出现间歇性的低氧血症,此时交感神经兴奋性增高,也会引起血压升高。患者可以佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情,减轻症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高,刺激心脏加速收缩,增加心排出量,从而引起血压上升。患者需要遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对血压高的管理,建议定期监测血压,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠。必要时,可能需进行肾功能测试、电解质分析以及血脂检测以评估病情。
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
主任医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺