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取消关注妊娠期高血压的症状包括头痛、上腹痛、视觉模糊、蛋白尿、血小板减少,这些症状可能提示妊娠期高血压,建议及时就医。
1.头痛
妊娠期高血压患者血压升高时,会导致脑血管痉挛和缺氧,从而引发头痛。疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域,可能伴有恶心呕吐。
2.上腹痛
当妊娠期高血压患者出现肾功能损害时,可能会导致代谢废物积累,刺激胃肠道平滑肌,进而引起上腹部疼痛。这种疼痛可能集中在上腹部,有时伴随恶心、呕吐等症状。
3.视觉模糊
妊娠期高血压可使眼底动脉痉挛收缩,影响视网膜血液供应,从而诱发暂时性视力下降或视野缺损。这些症状可能表现为眼前黑影飘动、看东西有双影等现象。
4.蛋白尿
由于肾脏毛细血管内压增高,以及炎症因子作用于肾小球基底膜,导致电荷屏障受损,蛋白质漏出至尿液中。蛋白尿是妊娠期高血压病肾脏损伤的表现之一。尿检显示存在蛋白质,但并不一定意味着持续存在蛋白尿。
5.血小板减少
妊娠期高血压会使得全身小血管痉挛,严重者会发生溶血,此时红细胞破坏增加,产生胆红素,间接胆红素与白蛋白结合形成配位体,在肝脏被转化成直接胆红素,随血液循环进入胎盘,通过胎盘后随羊水经胎儿肠道进入胎儿体内,被菌群所分解,形成粪胆原,大部分随粪便排出体外,少部分被回吸收入血,形成胆红素-清蛋白复合物,这种物质能与巨噬细胞表面的特异性受体相结合,导致血小板寿命缩短而被巨噬细胞吞噬掉,造成血小板数量减少。孕妇的血常规检查发现血小板计数低于正常范围。
针对妊娠期高血压,建议进行血压监测、尿常规检查以及血生化检查,以评估血压水平和肾脏状况。治疗措施包括遵医嘱使用降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等。孕期应避免高盐饮食,保持充足休息,定期复查,注意观察并记录任何异常症状,及时就医。
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上海天佑医院 康复医学科
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上海市同济医院 胸心外科
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上海市第一人民医院 神经内科
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杭州市第一人民医院 泌尿外科
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浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
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