支架三年后胸口隐痛可能是由支架内再狭窄、支架移位、支架周围血栓形成、胸膜炎、胃食管反流病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是由于血管壁上的新生内膜过度增生导致的狭窄,影响血液流动,引起心绞痛和胸部不适。需要再次进行冠脉造影以评估狭窄程度,并可能需行球囊扩张或置入新支架。
2.支架移位
支架移位是指植入的支架位置发生偏移,可能导致局部组织受到压迫或损伤,引发疼痛。这种情况通常需要重新手术调整支架位置。
3.支架周围血栓形成
支架周围血栓形成会导致局部血液循环受阻,从而引起胸痛、呼吸困难等症状。患者可以使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应,包括感染、外伤、肿瘤等。炎症刺激可导致胸腔积液,引起胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管,造成食管黏膜受损,引发胸骨后烧灼感、胸痛等症状。患者可在医师指导下口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸分泌,改善症状。
针对以上提及的情况,建议定期复查冠状动脉造影以监测病情变化;同时,注意饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以减轻胃食管反流病的症状。