有机磷杀虫剂中毒症状

有机磷杀虫剂是一种含有机磷化合物的杀虫制剂，在农业生产中应用广泛。若患者不慎吸入、误服或经皮肤接触有机磷杀虫剂后，则可能会引起有机磷杀虫剂中毒的症状。

一、轻度中毒

1.毒蕈型肉毒中毒：表现为神经系统损害和上消化道功能紊乱，可出现恶心、呕吐、腹痛等症状。

2.烟碱型中毒：主要为胆碱能受体拮抗所致，临床表现以毒蕈型为主，也可有烟碱型中毒的表现，但较少见。轻症者仅表现为焦虑、恐惧、情绪不稳定、肌肉震颤等，重症者则可出现全身骨骼肌强直痉挛、惊厥、心律失常、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、昏迷等严重后果。

3.有机磷酸酯类农药中毒：如敌百虫、内吸磷等，此类药物进入人体后会与体内酶结合形成磷酰化氧化磷酸酶，使乙酰胆碱大量积聚而产生毒性反应。根据患者的病程不同可分为急性中毒期、恢复前期以及恢复期三个时期。

4.其他情况：部分有机磷杀虫剂还可导致患者出现发热、头晕、头痛、乏力、周身不适、胸闷、气短、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等现象，通常在脱离中毒环境并积极治疗后，上述症状均可逐渐消失。

二、重度中毒

1.神经精神系统损害：由于有机磷抑制了运动神经末梢释放乙酰胆碱，致使各种骨骼肌效应器处于弛缓性瘫痪状态，因此临床上主要表现为毒蕈型中毒样症状，如恶心、呕吐、腹痛、大便次数增多、大小便失禁、心动过速、瞳孔缩小、支气管分泌物明显增加、肺部湿啰音等。另外，还可见到谵妄、躁动不安、幻觉、狂笑不止、昏迷等症状。

2.循环系统损害：主要表现为心率加快、早搏、房室传导阻滞、阵发性抽搐、休克及弥漫性血管内凝血等。

3.血液系统损害：早期表现为周围血白细胞数减少，并伴有肝脾肿大；后期因红细胞生成障碍而导致贫血，网织红细胞显著减少，骨髓呈铁幼粒细胞性贫血改变。

4.其它情况：当有机磷杀虫剂通过呼吸道黏膜吸收后，可致眼刺痛、畏光、流泪、视物不清等。此外，部分有机磷杀虫剂还可损伤肝脏，造成黄疸、转氨酶升高、尿胆素原升高等现象。

对于有机磷杀虫剂中毒的患者而言，一旦发现应立即脱离现场，及时进行催吐、洗胃、通便灌肠等处理措施，必要时还需遵医嘱使用碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等药物进行治疗。