胸口这几天有时会疼靠脖子的两侧肩膀也

胸口疼痛可能由多种原因引起，如冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等。这些病因可能导致不同的症状和影响范围，因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管内壁形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，从而引起胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降血脂和扩张冠脉治疗。

2.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可导致胸腔内压力增高，压迫神经而引起胸痛。胸膜炎通常需要针对不同病因进行抗感染治疗，如结核性胸膜炎需遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗；化脓性胸膜炎则需接受抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠、注射用盐酸左氧氟沙星等。

3.胃食管反流病

胃食管反流病由胃内容物反流入食管引起，当胃液刺激胸部黏膜时，会导致胸骨后疼痛。患者可以遵循医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。

4.胸壁软组织劳损

胸壁软组织劳损多是因为长时间保持一个姿势或者剧烈运动导致肌肉纤维过度紧张或损伤，进而引发疼痛。建议患者注意休息，局部热敷促进血液循环，也可以外贴麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物缓解不适。

5.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫周围结构，引起胸背部疼痛和活动受限。对于轻度的胸椎间盘突出，可通过非手术疗法来缓解症状，包括体疗、按摩、针灸以及穿戴支具等。

针对胸口疼痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并进行相应的影像学检查，如X光片、CT扫描或MRI成像。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃部负担，诱发或加剧胸痛症状。