心脏病，听见较大声音会心慌是心理作用吗

心脏病患者听见较大声音后心慌可能是心理因素、环境刺激、药物副作用等引起的，但也可能与病情有关。

心理因素：如果患者本身存在焦虑症、恐惧症等精神疾病，在受到惊吓或大声喧哗时，容易诱发心理应激反应，进而引起心跳加快的现象。环境刺激：突然的巨大声响会导致交感神经系统兴奋，使机体释放肾上腺素和去甲肾上腺素，这两种激素能够收缩外周血管、提高血压和心率，从而使患者出现心慌的症状。药物副作用：某些抗心律失常药如普罗帕酮、胺碘酮等具有抑制心肌传导的作用，可减慢心率；而有些扩血管药如硝酸酯类药物则能扩张冠状动脉，增加心肌供血量。因此，这些药物合用时，一方面降低了心脏的有效不应期，另一方面又增加了心肌耗氧量，导致窦房结激动频率加快，引发心动过速。病情相关：对于患有器质性心脏病的患者来说，其心脏结构或功能已经受损，此时再受到外界刺激，就更容易出现心慌的情况。

若患者既往有高血压病史，则可能存在原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等继发性高血压疾病，这些疾病在受到噪音刺激时也会出现血压升高、心悸等症状。

针对这种情况，建议患者及时就医进行进一步检查以确定是否存在潜在的心脏问题，并排除其他可能导致心慌的因素。日常生活中注意避免过度的精神压力和不良的生活习惯，保持良好的心态和作息规律有助于减少症状的发生。