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取消关注妊娠合并心脏病的危险时期包括心力衰竭加重、心肌梗死、肺栓塞、胎盘早剥、产后出血等风险。
1.心力衰竭加重
由于心脏负担增加,导致心肌收缩功能下降,引起心力衰竭加重。可表现为呼吸困难、水肿等症状,严重时可能导致生命危险。
2.心肌梗死
孕期激素水平变化可能影响血脂代谢,易发生粥样硬化斑块破裂,此时容易诱发冠状动脉痉挛或狭窄,从而引发心肌梗死。会导致剧烈胸痛、呼吸困难等,若不及时处理可能会造成永久性心肌损伤甚至死亡。
3.肺栓塞
孕妇血液处于高凝状态,加上活动量减少,血流速度减慢,容易形成深静脉血栓。当血栓脱落并随着血液循环流动至肺部时,会堵塞肺动脉,引起肺栓塞。会出现急性胸痛、呼吸困难等症状,严重者可导致猝死。
4.胎盘早剥
妊娠期间子宫血管痉挛或局部凝血功能异常,加之心脏病使子宫供血不足,这些因素都可能导致胎盘早剥。会引起阴道出血和腹痛,如果不及时处理,可能导致胎儿缺氧甚至死亡。
5.产后出血
妊娠期高血压疾病是导致产后出血的重要原因之一,而该病本身也会增加出血风险。产后出血可能导致严重的贫血、休克甚至危及生命。
妊娠合并心脏病患者应定期监测血压和心率,避免过度劳累,保持充足休息,以降低风险。
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
主任医师
上海市同济医院 中医科
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
北京大学人民医院 计划生育与生殖医学科
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上海市同济医院 疼痛诊疗科
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