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取消关注小儿先天性心脏病,简称先心病,先心病并不是一种独立的疾病,而是许多复杂心血管畸形导致的综合征,其中较为常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。先心病术前应进行系统检查,以明确患儿是否适合手术治疗。
1、心脏彩超:可明确患儿有无心脏结构畸形及心脏功能,对于无症状、心脏功能正常的小儿,可不做手术。但对于有症状、心脏负荷过重及肺动脉高压的小儿,应尽早进行手术治疗;
2、心电图:可明确患儿有无心脏结构异常及心脏功能,有无电解质紊乱,也可在手术前进行纠正;
3、胸部X线平片:可明确患儿有无肺动脉狭窄、主动脉骑跨及肺动脉发育异常,从而确定是否能进行手术治疗;
4、CT:可明确患儿有无先天性心脏病,及心脏功能,有无其他畸形,如室间隔缺损、动脉导管未闭等;
5、心导管检查:可明确心脏内部及大血管的结构,有无瓣膜发育异常、肺动脉狭窄、主动脉骑跨等,从而确定是否能进行手术治疗;
6、血液检查:如血常规、血生化、凝血功能及乙肝、梅毒、丙肝等传染病检查,可明确是否有先天性心脏病,若有可在手术前进行治疗,提高手术成功率。
此外,小儿年龄较小,可能存在配合能力不足的情况,因此应在术前对患儿进行安抚,尽量保持乐观、情绪稳定,从而增加手术成功率。术后应注意伤口清洁,避免感染,注意休息,避免过度劳累,遵医嘱进行定期复查,以便及时发现术后并发症,从而尽早进行治疗。
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