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取消关注内瘘狭窄的原因可能包括血栓形成、纤维化、感染、外伤以及血管硬化。这些因素导致的内瘘狭窄可能会影响血液流通,严重时甚至可能导致内瘘功能丧失。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子和血小板在内瘘口处聚集,导致局部管腔狭窄。这会影响血液流动,进而影响透析效果。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成,改善内瘘功能。
2.纤维化
纤维化是一种组织结构改变的过程,在内瘘中可能导致瘢痕组织形成,压迫并缩小内瘘通道。这会导致血流量减少,影响透析效果。使用糖皮质激素类药物可以抑制纤维母细胞增生,延缓纤维化的进程,保护内瘘的功能。
3.感染
感染会引起炎症反应,导致内瘘周围组织肿胀,压迫内瘘通道。这会限制血液流通,降低透析效率。抗生素治疗是主要手段,例如遵医嘱口服罗红霉素胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.外伤
外伤会造成软组织损伤,包括内瘘部位的挫伤或撕裂,这些损伤可能导致内瘘狭窄。轻度外伤可通过休息和观察来恢复,重度则需要及时就医处理。
5.血管硬化
血管硬化时,内壁会出现斑块,随着时间推移可能会导致内瘘口狭窄。因为内瘘口被斑块堵塞,从而出现狭窄的情况。患者可以在医生指导下服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药缓解不适症状。
建议定期监测内瘘通畅性,以早期发现狭窄迹象。必要时,可能需行超声心动图、颈动脉超声等影像学检查评估内瘘状况。
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
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上海市普陀区人民医院 普外科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
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