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取消关注CT检查通常用于评估多种结构是否存在异常连接,但对食管气管瘘的检出率有限。
虽然CT扫描可以显示某些类型的结构异常,但由于食管气管瘘的位置和大小可能不一致,因此在常规CT上可能很难检测到。此外,当瘘孔很小或者只有部分阻塞时,CT也可能会漏诊。为提高诊断准确性,需要结合其他影像学检查如钡餐造影或内窥镜检查。
如果患者存在吞咽困难、反复呼吸道感染等症状,且经过上述提及的各种影像学检查均未能发现食管气管瘘的存在,此时还需要考虑是否存在慢性支气管炎、反流性食管炎等疾病的可能性。这些疾病也可能导致呼吸系统症状,需进一步通过痰培养、胃镜检查等方式进行鉴别诊断。
对于食管气管瘘的诊断,应综合临床表现与影像学检查结果进行分析。若高度怀疑此病而CT未见明显异常,则建议进一步行食道钡餐透视或内窥镜检查以明确诊断。同时,应注意避免食物误入气管,以免加重病情。
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副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
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副主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
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