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取消关注对于频发的室性期前收缩,通常情况下无需特殊处理。因为多数患者可能没有症状,或仅有轻微心慌、心悸等感觉,此时可先进行观察。如果出现以下情况,则需要及时到医院就诊,并给予相应的药物和手术治疗:1.药物治疗:包括口服β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,以降低心肌自律性,减少期前收缩发生的频率;钙离子通道拮抗剂,如盐酸维拉帕米缓释片、盐酸地尔硫卓片等,可以抑制钠钾扩散电流,减慢传导速度,从而降低室性期前收缩的发生率;钾通道开放剂,如尼卡地平、氯化钾缓释片等,通过激活细胞膜上的钾通道而加速复极,降低折返激动的可能性,进而减少室性期前收缩发作。此外,还可以使用中成药,比如稳心颗粒、参松养心胶囊等。
2.植入型心律转复除颤器(ICD):当发生恶性心律失常导致血流动力学障碍时,需立即电复正常节律。对于频发且有猝死危险者,应考虑置入ICD。但应注意,此类措施仅适用于病情危重者,一般不作为首选治疗方法。
3.导管射频消融术:针对特发性的室性期前收缩,可以通过导管射频消融术来消除其触发活动和环路,达到根治的目的。
4.其他方法:部分频发的室性期前收缩是由冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起,若经检查发现心脏存在严重的缺血问题,必要时还需采取介入治疗或者外科搭桥手术的方法来进行改善。
在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累以及熬夜,同时还要保持良好的心态,有利于疾病的恢复。