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取消关注老人心绞痛可采取硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷,缓解心绞痛。例如使用单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。此类药物适用于急性心绞痛发作时的紧急缓解。
2.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂可以减慢心跳、降低血压,从而减少心肌耗氧量,改善心绞痛症状。常用药有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。此药物适合用于控制高血压、心率过快导致的心绞痛。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能松弛血管平滑肌,降低心脏后负荷,减轻心绞痛症状。代表性药物为硝苯地平控释片、盐酸地尔硫卓片。对于存在变异型心绞痛的患者,可作为首选药物。
4.抗血小板药物
抗血小板药物能够抑制血小板活化和聚集,预防血栓形成,防止冠脉狭窄加重诱发心绞痛。代表药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。这类药物适用于预防因冠状动脉粥样硬化引起的不稳定型心绞痛。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身的大隐静脉绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,建立一条新的血液通路以保证心肌的供血。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在X线引导下完成。该手术主要用于治疗严重冠状动脉狭窄或堵塞引起的心绞痛。
在处理老年人心绞痛时,应避免剧烈运动,以免增加心脏负担。饮食方面,建议低盐饮食,钠摄入过多可能导致水钠潴留,增加心脏负担。