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心脏骤停应该怎么做

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2024-01-14 01:53:3639健康网

如果患者出现心脏骤停的情况,抢救速度越快越好。一般情况下,在发现后1min内进行心外按压、5min之内完成除颤复苏较为及时,若能在8min以内实施有效的急救措施,则患者的预后相对较好。

一旦发生心脏骤停,应立即判断环境是否安全,然后快速评估和检查患者的生命体征,包括呼吸、脉搏等,并给予相应的处理。同时尽快开始胸外按压,尽可能保证脑组织不受缺血缺氧性损害。

一、胸外按压

胸外按压是针对心脏骤停的主要治疗方法,也是建立有效通气所必需的步骤。在胸外按压的同时,还应及时清除口腔内的异物,保持呼吸道通畅。对于已知或怀疑有气道阻塞情况的心脏骤停者,如因呕吐物堵塞而引起,需将头部置于侧位并转向一侧以防止误吸。

二、人工呼吸

若为溺水导致的心脏骤停,可先开放气道再行胸外按压。但对于非溺水原因导致的心脏骤停者,则建议先进行30次连续的胸外按压后再开放气道进行2-3次的人工呼吸。需要注意的是,胸外按压与人工呼吸的比例至少为30:2,即进行30次胸外按压后,紧接着进行2次人工呼吸。

三、电除颤

当判定患者为室扑性心脏骤停时,应在进行5组(每组10个循环)胸外按压的基础上,立即施行电除颤。通常使用双相波除颤,成人能量选择为200J,儿童则根据体重计算相应剂量的能量。而对于高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征以及严重室内传导阻滞等缓慢性心律失常所致的心脏骤停,则不适用此方法。

四、其它治疗

主要包括亚低温治疗、血液净化、高压氧治疗及药物治疗等。其中,亚低温治疗适用于各种原因导致的心脏骤停,其作用机制可能与降低脑血管阻力、减少脑耗能有关。而血液净化主要是通过吸附、分解等方式来清除自由基,从而达到保护神经细胞的目的。

综上所述,心脏骤停是一种紧急状态,需要迅速识别并采取适当的干预措施。对于多数院内心脏骤停而言,现场救治至关重要,因此,掌握正确的急救技能也十分重要。

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