心脏病房扑是怎么回事

心脏病房扑可能是由心房颤动、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.心房颤动

心房颤动时，心房激动频率超过正常范围（通常为60-100次/分钟），导致心跳不规则和心室律失常。这会影响血液回流至心室，进而影响全身血液循环。心房颤动患者可遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗，这些药物可以抑制心房的异常电活动，从而恢复窦性心律。

2.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉内血凝块阻塞血液流动，使部分心肌缺血坏死的一种急性疾病。当心肌细胞死亡时，会导致心脏传导系统受损，引起心律失常，包括房颤。对于心肌梗死引起的房颤，需要尽快开通堵塞的冠脉血管以恢复血流，减少心肌损伤。例如，医生可能会采用经皮冠脉介入治疗，在X线引导下将导管送入狭窄或堵塞处进行扩张或植入支架。

3.心力衰竭

心力衰竭时，心脏泵血功能下降，左心室收缩功能减弱，导致心房压力增高，易发生心房颤动。心力衰竭所致的心房颤动需针对原发病进行治疗，如应用利尿剂螺内酯、氢氯噻嗪等减轻心脏负荷，改善预后。

4.肺栓塞

肺栓塞是指来自静脉系统的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环和呼吸功能障碍。右心受累时，可出现不同程度的右心室壁运动障碍，严重者可致右心室收缩功能丧失甚至死亡。这种情况下，由于右心室无法有效地将血液泵出，导致左心室承受过大的负荷而出现代偿性肥厚，进一步发展为心力衰竭。肺栓塞的治疗包括抗凝治疗和溶栓治疗，其中抗凝治疗是首选方法，常用的抗凝药有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。

5.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化可能导致心肌供血不足，诱发心绞痛，长期病变可能引起心肌梗死，此时心肌处于缺氧状态，容易出现心律失常，包括心房颤动。冠状动脉粥样硬化的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗，药物治疗包括阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等。

建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。必要时，还应进行超声心动图、胸部X光片以及血脂检测等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。