老年心源性晕厥的主要原因有

老年心源性晕厥的主要原因，可能是由于心脏泵血功能下降、低血压等生理性因素引起的。但也有可能是急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤等病理性因素导致的。

一、生理性因素

1.心脏泵血功能下降：随着年龄的增长，老年人的心脏功能会逐渐减退，从而引起心脏泵血功能下降的情况发生。如果患者在日常生活中不注意合理饮食或剧烈运动，可能会加重病情，出现上述症状。建议患者平时要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保持良好的心态，避免情绪激动。

2.低血压：如果老年人患有高血压，在服用降压药物后没有遵医嘱及时停药或者减少药量，容易造成体位性低血压的情况发生，也会诱发该疾病。此时可以适当增加饮水量，并配合医生使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物进行治疗。

二、病理性因素

1.急性心肌梗死：急性心肌梗死是指冠状动脉阻塞，导致心脏肌肉因缺乏血液供应而坏死。常见症状包括胸痛、呼吸困难和恶心呕吐等。若未得到及时有效的处理，还会使老年人出现休克的症状。此时可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。必要时也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行缓解。

2.主动脉夹层动脉瘤：主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管急症，主要是因为主动脉内膜撕裂所造成的。当老年人患病以后，会出现胸部疼痛、背部疼痛等症状，甚至还有可能会影响正常的生活和工作。此时可以通过微创手术等方式进行治疗，术后还可以通过放置支架的方式进行辅助治疗。

除此之外，还可能与脑卒中有关。建议患者及时到正规医院就诊并完善相关检查，明确病因后再对症治疗。