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左心衰竭主要引起什么水肿

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2023-11-13 02:07:0039健康网

左心衰竭主要引起肺循环淤血、体循环淤血、心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿等水肿问题。这些水肿可能表明严重的疾病进展,建议立即就医以评估和治疗左心衰竭。

1.肺循环淤血

左心室收缩功能下降导致心脏泵血能力减弱,血液回流至右心房和上腔静脉,进而影响到肺动脉高压和肺毛细血管内液体积聚。这会引起呼吸困难、咳嗽伴有痰液中带血丝等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如呋塞米片、螺内酯片等。

2.体循环淤血

由于左心室收缩力降低,无法将血液充分泵出,使血液滞留在体循环中,此时外周血管扩张以增加回流量,从而减少外周阻力。这会造成身体下垂部位出现凹陷性水肿。可遵医嘱服用硝普纳注射液、盐酸贝尼地平片等药物来改善病情。

3.心源性水肿

心源性水肿主要是因为心脏疾病造成血液循环不畅,导致液体在组织间隙中积聚。典型表现为早晨起床时发现面部、眼睑浮肿,严重者甚至会出现全身性水肿。患者可以配合医生通过吸氧的方式促进水肿吸收。

4.肾源性水肿

肾源性水肿是因为肾脏损伤或疾病导致体内水分潴留,钠离子浓度升高刺激抗利尿激素分泌增多,引起水钠潴留。水肿通常从身体低垂部位开始,逐渐向其他部位扩散。需及时就医并接受相应治疗,例如急性肾小球肾炎患者需要卧床休息,慢性肾衰竭患者则要限制蛋白质摄入量。

5.肝源性水肿

肝源性水肿是肝脏疾病引起的液体潴留,肝脏受损后合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而导致水肿发生。水肿首先出现在踝部,向上蔓延,夜间明显。对于酒精性肝硬化患者,应戒酒并配合医生使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行治疗。

建议定期监测体重变化,以评估水肿状况;此外,还应避免高盐饮食,以免加重水肿。针对左心衰竭引起的水肿,可通过超声心动图、胸部X线检查进一步确认诊断。

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