先天性心脏病与宏基因组学

先天性心脏病是指在胚胎发育时期，心脏和大血管出现异常，是在出生时已存在的先天性心血管畸形。目前临床上将先天性心脏病分为单纯性先天性心脏病、复杂性先天性心脏病、先天性心脏病合并多种心律失常型先天性心脏病、非心脏先天性畸形。

1、单纯性先天性心脏病：以房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄为常见，约占先天性心脏病的80%，此外还有少量的室间隔缺损、高位的三尖瓣前叶动脉瘤、主动脉弓离断、二尖瓣前叶裂、二尖瓣关闭不全等;

2、复杂性先天性心脏病：以肺动脉闭锁、室间隔缺损、法洛四联症、大动脉转位、三尖瓣闭锁、单心室等为常见;

3、先天性心脏病合并多种心律失常型先天性心脏病：如室间隔缺损合并预激综合征、房室传导阻滞、心室颤动、心房颤动等。先天性心脏病合并心律失常属于复杂性先天性心脏病，需要对患者的心功能、心电图、心脏超声等进行评估，再决定下一步治疗方案;

4、非心脏先天性畸形：如单纯性的气管、食管畸形，如主动脉弓离断、主动脉缩窄等，以及复杂型的先天性心脏病，如法洛四联症、大动脉转位、肺动脉闭锁、单心室等。

一旦出现先天性心脏病，要明确先天性心脏病的类型，根据病情的严重程度，以及先天性心脏病的类型来决定治疗方案。对于无症状的先天性心脏病，可以先观察，建议定期复查心脏彩超，了解心脏结构的变化情况。如果先天性心脏病的类型属于复杂性先天性心脏病，而且合并心律失常，或者影响到生活质量，需要及时进行手术治疗，以免耽误病情而出现生命危险。