脚底心痛是怎么回事，特别是按到的时候

脚底心痛可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这种炎症会导致足底疼痛，特别是在早晨起床后第一次踩地时。物理疗法如按摩、拉伸和热敷可以缓解足底筋膜炎的症状。

2.跟腱炎

跟腱炎是由跟腱过度使用或受伤引起的炎症，可能导致足跟后部疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻跟腱炎的疼痛和肿胀。

3.足跟骨刺

足跟骨刺是在跟骨上形成的骨质增生，当这些骨刺刺激周围的软组织时，会引起足跟疼痛。X线检查可帮助诊断足跟骨刺的存在，物理治疗或矫形鞋垫可能有助于缓解疼痛。

4.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是指椎间盘向后移位并压迫脊髓或神经根，引起下肢放射性疼痛或麻木感，有时也会出现足底心痛的情况。患者可在医生指导下通过牵引、针灸等方式进行治疗。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病的一种并发症，高血糖状态导致周围神经受损，从而引起足底感觉减退或异常，容易发生足部溃疡甚至截肢。患者需要控制好血糖水平，在医生指导下口服降糖药物或者胰岛素注射来控制血糖。

针对足底心痛的情况，建议及时就医以确定确切原因，并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐进行MRI或超声波检查以评估软组织损伤状况。