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大面积脑梗加重症状是什么

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2023-12-03 01:11:0539健康网

大面积脑梗死是指大脑动脉主干或皮层支动脉粥样硬化、管腔狭窄闭塞导致血管局部血流中断,出现远端组织缺血性坏死的临床综合征。患者常可伴有意识障碍、头痛、呕吐等症状,病情严重时还可累及生命中枢而危及生命。

一、加重症状

1.偏瘫:由于丘脑结构稳定,不受急性脑梗死影响,因此一般无明显的运动功能区损伤表现,但可能出现肢体感觉减退或消失、肌张力下降等表现。

2.失语:如果病变部位接近于语言中枢,则可能会出现言语困难、构音障碍、命名性失语等症状。

3.吞咽困难:若病灶靠近延髓,则可能引起吞咽困难、饮水呛咳等表现。

4.视物成双:即双眼视觉障碍,表现为看东西的时候会感到有双重影像,也可称为单眼盲伴随复视,此为颅内压增高的征象,是因脑梗死后水肿刺激造成。

5.意识障碍:如昏睡、昏迷、嗜睡状态,甚至去大脑皮质状态,此时患者的觉醒程度降低,对疼痛刺激和生理反射均减弱,同时可伴发精神错乱、幻觉、躁动等情况。

6.呼吸循环系统改变:大面积脑梗死会导致脑部血液供应不足,从而引发各种并发症,比如肺部感染、应激性溃疡、消化道出血以及心律失常、血压异常升高等情况。

二、其他症状

当大面积脑梗死累及额叶、颞叶、顶叶等部位时,还可能导致癫痫发作的情况发生。

对于大面积脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗与非溶栓治疗,其中溶栓治疗适用于时间窗在6小时内的患者,常用的药物包括尿激酶、阿替普酶等;而非溶栓治疗则适合于超过溶栓时间窗者,常用静脉注射用重组组织型纤溶酶原激活剂进行治疗。此外,还可以通过手术治疗改善疾病进展,例如开颅减压术、部分脑组织切除术等。

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