冠状动脉危险因素不包括什么

冠状动脉危险因素不包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和肥胖。

1.高血压

高血压会导致心脏负荷增加，长期处于高压状态容易引起左心室肥厚、心肌梗死等心血管事件。控制血压是预防的主要手段，如使用ACE抑制剂、β受体阻滞剂等药物进行降压治疗。

2.糖尿病

糖尿病患者常伴随微血管病变，这可能影响到冠脉血流，导致心绞痛的发生。血糖管理对于降低风险至关重要。例如通过口服降糖药格列齐特片、二甲双胍缓释片等来控制血糖水平。

3.高血脂

高脂血症可导致血液黏稠度增高，促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而增加冠状动脉发生狭窄的风险。饮食疗法和药物治疗相结合有助于改善血脂异常，比如他汀类药物阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等可以调节血脂代谢。

4.吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质能够收缩冠状动脉，提高心率，从而诱发心绞痛发作。戒烟是关键所在。可通过替代品帮助减轻戒断症状，如咀嚼无烟口香糖或含服薄荷糖等。

5.肥胖

肥胖者通常存在脂肪堆积过多的情况，过多的脂肪组织会分泌一些炎症因子，这些因子会刺激冠状动脉内膜产生炎症反应，进而导致冠状动脉痉挛或者狭窄。减重手术如腹腔镜下袖状胃切除术、转流术等可用于严重肥胖且合并有并发症患者的治疗。

建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以早期发现并处理相关危险因素。必要时，还应进行冠状动脉造影等相关检查，以便及时采取干预措施。