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取消关注左侧颈动脉狭窄可以通过颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、抗血小板治疗、降脂药物治疗、控制血糖等方法进行治疗。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位,扩张后支撑狭窄处以恢复血流。这是一种微创手术,在局部麻醉下完成。此方法适用于无法耐受开刀手术且存在严重颈动脉狭窄的患者。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除受损内膜斑块的方法来改善血液循环。通常采用全身麻醉,并在显微镜下进行。对于有明确颅内外血管病变、狭窄超过70%的患者,可考虑行颈动脉内膜剥脱术。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血栓形成,常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷。患者需要定期服用特定剂量的药物。该方法适合于预防再次发生脑梗死及其它心血管事件。
4.降脂药物治疗
降脂药物治疗主要是通过降低血脂水平来减少动脉粥样硬化的风险,常用的药物有他汀类等。根据医嘱调整用药频率和剂量。对于高脂血症引起的颈动脉狭窄患者有一定的效果。
5.控制血糖
控制血糖可以减缓糖尿病对颈动脉壁的影响,主要通过饮食调节和口服降糖药实现。目标是保持空腹血糖在4-6 mmol/L之间。对于合并糖尿病的患者,良好的血糖管理有助于防止颈动脉进一步狭窄。
针对左侧颈动脉狭窄,应遵循医嘱进行定期复查,监测病情变化。建议采取低盐低脂饮食,避免食用过多咸菜,以减少钠摄入量,减轻颈部负担。
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
上海天佑医院 神经内科
主治医师
上海市第十人民医院 麻醉科
主任医师
上海市同济医院 中医科