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取消关注吴大姐今年49岁,半年前突然做了一场噩梦,梦见自己身患绝症很快要离世,梦中的真实感导致她醒了之后心情还是许久无法平复。
因为吴大姐多年前就查出有高血压,家人还是带她去医院检查,结果显示血压有点高,没有其他的问题,医生给她开具了降压药服用,叮嘱要定期复查。
回家后,吴大姐并没有放下心来,每天还生活在对那个噩梦的恐惧中,紧张、焦虑等不良情绪时常围绕着她。
只有忙起来的时候,她才会暂时忘记恐惧,但一忙起来她就容易忘记吃药,如果想起来就把之前忘记的药量一起吃了。
就这样连续过了大半年时间,吴大姐在一天工作时突然晕倒了,送往医院时确诊为脑出血,经过全力抢救还是没能挽回生命,最终不幸离世了。
家人不免疑惑,为什么明明一直吃降压药,还会发生脑出血?
一、一个最容易被人忽视的高血压危险因素
大众认为的高血压危险因素有饮食不健康、久坐等,但是却很少有人注意到,其实精神心理因素也是影响高血压发生的危险因素之一,且影响很大。
有相关资料表明,精神压力相关高血压患者常见症状有头晕、头痛、疲劳乏力、心悸等症状出现,同时身上可能还有注意力下降、紧张、脾气急躁以及声音敏感等症状。针对这类患者,早期需要识别焦虑、抑郁症状进行干预,才能更好地控制血压。
《欧洲预防心脏病杂志》也曾发表过研究指出,工作压力、失眠等因素会导致高血压患者心血管疾病的死亡风险增加2倍。
研究人员对近2000位年龄25~65岁的高血压患者进行了17.8年的随访,在随访开始时所有受试者均没有罹患心血管疾病、糖尿病。
随访结束后,研究人员发现相较于没有压力睡眠良好的人群,工作压力较大、经常失眠的受试者罹患心血管疾病的风险分别增加56%、76%,如果两种问题同时存在的话,会导致风险增加2倍。
二、医生劝告:这3个降压药误区一定要避开
上文提到的吴大姐,之所以会出现脑出血,除了精神压力外,也与她长期不良的用药习惯有很大关系,这几个误区一定要注意避开!
1、降压药吃得越多效果越好
不少高血压患者为了降压快一些会自行增加药量或多种药物联合使用,但这样做很容易诱发低血压。尤其是对于老年人来说,低血压会导致大脑、心脏供血不足,容易引起头晕、头痛等发生,甚至会诱发心绞痛、心梗、缺血性脑卒中等发生。
2、血压降了可以自行停药
部分高血压患者发现自己血压正常后觉得就是康复了,会自行停止服药,等到血压上升后继续服药。这个行为十分不可取,高血压是个慢性疾病,一旦确诊就无法被治愈。
患者需要长期服用药物来控制血压,盲目停药会导致血压忽高忽低,不仅起不到治疗效果,还容易导致心脑肾出现严重并发症。
3、降压药需要经常更换
降压药和普通的抗生素不同,不会那么容易让身体产生耐药性。只要可以起到降压作用,且身体没有明显不良反应的情况下,一般无需更换药物。
三、长期服用降压药,身体出现这3个表现,需谨慎
对于长期服药的高血压患者来说,如果身体出现了这几个症状,一定要及时就医检查。
1、四肢乏力、心慌胸闷
服用利尿剂类的降压药容易导致体内钾元素大量流失,进而引起四肢乏力、心慌、胸闷等症状出现,同时身上可能还有便秘表现。
2、水肿
利尿剂类降压药可能会导致体内水分过量流失,让大量尿酸堆积在体内,沉积在关节处就容易导致关节肿胀、热痛症状出现。
3、持续性干咳
普利类降压药是通过抑制肾素血管紧张素醛固酮、缓激肽降解来起到降压作用,但也可能会导致体内缓激肽水平过高,刺激支气管末梢神经,诱发持续性干咳症状出现。
高血压是常见病的一种,对此要持有正确的心态,遵医嘱好好服药控制血压,这样做可预防多种并发症发生,也能与正常人一般生活。
参考资料:
[1] 《常开心,可降血压!这些征象提示心理压力过高,赶快调整!》. 保健时报 2021-08-21
[2] 《降压药早上吃最好,还是晚上最好?需要终身服用?你知道的可能都是错的》. 科普中国 2021-04-17
[3] 《全国高血压日|这5个降压误区,你一定不知道》. 科普中国 2022-10-08
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副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
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