吉兰巴雷综合征症状

吉兰巴雷综合征又称为急性炎症性脱髓鞘性多发神经根神经病，在临床上主要表现为肌无力、瘫痪、自主神经功能紊乱等症状。由于病变部位不同，临床表现也有所差异。

一、常见症状

1.运动障碍：可出现对侧肢体的瘫痪和肌肉萎缩，如一侧肢体不能活动或有肌肉跳动等，严重者可导致呼吸肌麻痹而死亡。

2.感觉障碍：常由躯体或末梢神经病变引起，表现为四肢麻木感、蚁走感、自发灼痛，以及手套、袜套样的感觉异常。

3.吞咽困难：是常见的早期症状之一，患者会出现无法正常经口进食的情况，需要通过鼻饲管补充营养物质。

4.尿便障碍：部分患者还会出现大小便失禁等情况。

5.其他情况：还可伴有眼睑下垂、视物模糊、构音障碍、吞咽困难、呛咳、眩晕、共济失调、眼球震颤、恶心、呕吐、出汗增多、体温调节障碍、血压改变、直立性低血压、心动过速、心律不齐、心悸、气短、呼吸困难、精神错乱、情绪不稳定等症状。

二、特征性症状

如果在急性期发现双下肢呈弛缓性瘫痪，胸腰段以下脊髓休征阳性，并且脑脊液检查显示蛋白含量增高、细胞数正常或者轻度增加，则可以确诊为急性播散性脑脊髓炎合并的吉兰-巴雷综合征。此时患者的周围神经传导速度会明显减慢，而且针极肌电图可见广泛的正锐波，通常提示后索和前角细胞损害，通常预后较差。

三、病理损伤

发病机制尚不清楚，可能与感染因素有关，也可能与肿瘤、免疫系统疾病等原因有关。一般认为其发生与自身免疫反应有一定关系，当机体受到病毒感染时，会导致体内产生相应的抗体攻击自身的髓鞘，从而引发此病。

四、治疗方式

急性期应卧床休息，及时进行吸痰处理，防止呼吸道分泌物阻塞，注意预防压疮及静脉血栓形成。可在医生指导下使用大剂量维生素B族药物促进髓鞘再生，也可遵医嘱应用肾上腺皮质激素类药物，如地塞米松磷酸钠注射液等，以减轻急性期的神经水肿。此外，还需针对病因给予抗病毒药物，如阿昔洛韦片等。